为什么我家的孩子长不高？吃什么营养品能补个？

【骨科医生的十万个为什么】

006.为什么我家的孩子长不高？

山西省中医院 骨科 郝刚

“为什么我家的孩子长不高？”，“什么营养品能帮助长个子？”是很多忧心忡忡的妈妈经常提出的问题。当然也有一些“公开炫富、拉仇恨”的——我家孩子怎么长这么高，不会再长了吧？！

那么，身高的发育到底是由什么因素决定的，有没有积极的干预因素呢？

首先，我们得先面对一个无法回避的问题——基因遗传因素。

身高受遗传和后天因素的双重影响，但是遗传因素肯定是起决定作用的一点。但是，身高是由复杂的多基因决定的，目前已经发现了上百个位点，依然无法完全解释，而且存在着很多变异——复杂到除了专业人士谁也听不懂。

可以给大家一个公式，计算一下孩子的身高潜能：男童身高（cm）＝45.99＋0.78×（父亲身高＋母亲身高）；女童身高＝37.85＋0.75×（父亲身高＋母亲身高）/2。80%～90％的儿童身高生长不会偏离这个预测公式，偏离较远就得找找后天的原因了。

那么，父亲和母亲谁更重要一点呢？据说，“爹矬矬一个，娘矮矮一窝”，中国的母亲背了很多年黑锅，其实也并非如此。很多研究证实父母双亲对子女的身高影响并没有明显的差异，但是，重点来了：父母之间的身高差对子代性别是有影响的——父母之间的身高差越大,则生女孩的几率就越大,反之生男孩的几率就越大。

那么。是哪些后天因素在起作用呢？

1.地域

我们生活在一个幅员辽阔的国家，不同地域之间饮食习惯、地理环境、经济发展水平千差万别，对青少年身高生长有明显的影响。生长长期变化是近200年发生于人类中的最重要的生物现象，在绝大多数发达国家均已发生，且经历了60-70 年后进入“平台停滞期”。我们国家近30年来平均身高水平还在持续增长，城乡差距不断缩小。譬如北京市疾控中心发布，从1955年到2014年北京市17岁男、女生的身高分别从166.71cm、156.67cm增长至175.85cm、162.67cm。具体来讲，我国中西部儿童身高生长最慢，其次为南部，而东部城市身高生长发育普遍较好。

2.营养状况

营养及微量元素的摄入直接影响青少年的生长发育,足够的蛋白质、热能、锌、铜、铁、钙等摄入量可以促进儿童的身高发育。譬如，二战后的日本实施“学校午餐计划”，使日本青少年的平均身高自60—80年代保持着2.5cm/10年的平均增速，被学术界誉为“人类生物学史上的奇迹”。

但是，我们想说的是，青少年营养状况的调整需要专科医生进行个体化评估，家长切勿盲目补充，适得其反。

3.睡眠

睡眠对于青少年生长激素分泌的影响作用是巨大的，睡眠质量的好坏，直接影响其身高生长速度——熬夜不长个儿啊！

4.体育运动

目前而言，找一个营养不良的孩子可不太容易，大多数都是营养过剩的。

儿童长骨骨骺的生长是需要运动刺激的。体育运动有利于骨骼的钙磷代谢，加速矿物质在骨内沉积，使骨皮质变厚，骨密度增大；能增加骨的血液供应，使骨发育时能摄取到足够多的营养物质。同时还涉及到户外活动增加日照时间的因素。儿童身高发育与平均日照时间密切相关，越是进入发育后期，这种相关性越是强烈。

5.精神压力（“精神剥夺性矮小”）

“救救孩子”——鲁迅《狂人日记》

美国耶鲁儿童健康研究中心有一项调查：经常遭到父母、老师、同伴责骂、训斥和威胁的孩子，身高发育会受到明显的影响。一个处于发育期的青少年，精神长期处于高度紧张、压抑的状态，生长激素的分泌会明显不足。

很多研究证实，父母离婚，被遗弃，二婚家庭等都会影响孩子的身高发育，譬如离婚家庭的孩子更容易罹患矮小症。其中，女孩比男孩更早熟，更加敏感和细腻，身高发育比男孩更容易受到这方面的影响。

所以，为人父母不容易啊，孩子的先天遗传因素是我们父母给他的，后天环境其实也是我们为他创造的——换句话说，父母的自我完善，就是孩子最重要的后天环境。

所以，遗传因素是一方面，健康饮食，合理锻炼，快乐的孩子才能长高啊。

但是，个子嘛，总有不长的一天。我们国家青少年身高发育的终限年龄一般为18岁,所以，小哥哥、小姐姐们，要抓紧哦！

本文主要参考文献

1.儿童青少年身高生长轨迹的回顾性混合纵向研究。中华儿科杂志,2014,52(9)。2.子代身高性别对父母身高的回归分析。生物数学学报，2007年01期。

3.儿童身高影响因素分析。临床医药文献杂志，2018年第5卷第56期。

4.中国汉族学生身高占成人身高百分比变化趋势分析。中国学校卫生，2018年1 月第39卷第1期。

5.中国儿童青少年身高与日照暴露时间的关联。中国学校卫生，2017年5月第38第5期。