“生蛇”后遗痛缠人难愈，咋办？

东莞朱阿姨咨询：我以前得过臀部带状疱疹（俗称生蛇），在其他医院治疗后疱疹消退，但经常会感觉到臀部疼痛，疼时晚上无法入睡，只能吃止疼药缓解，四处求医也难治愈，想寻找一些新的治疗方法。请问有什么办法可以更好地治疗这种疼痛？

答：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。神经痛为本病的重要特征，一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛，可能持续数月甚至数年，称之为带状疱疹后神经痛。

越老越易遗留神经痛

带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。广州中医药大学第三附属医院院长、主任中医师林兴栋表示，带状疱疹后遗神经痛属于较剧烈的顽固性疼痛，轻轻触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者伴随较明显的持续性烧灼痛。

“疼痛一般常发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月。如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关，小于40岁患者很少发生，60岁以上患者发生率为50%，70岁以上患者发生率为75%，10%~25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年。可于皮疹出现前或伴随皮疹出现，它是由滞留在体内的带状疱疹病毒侵蚀破坏神经所致。”林兴栋说。

短时间内难以治愈

林兴栋表示，引起带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧、生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。那么，是不是消炎就可以治好了呢？

林兴栋提醒，带状疱疹后遗神经痛是现代医学难以治愈的顽痛之一，患者要有这样的心理准备：夏秋季是带状疱疹的高发季节，带状疱疹既有外部皮肤症状，又有其他部位的损害，老年患者的体质、抵抗力都较差，导致老年患者很难在短时间内恢复。“患病时间短，年轻，体质较好的患者神经恢复会比较快，治疗的效果更好；年纪越大、患病时间越长的患者治疗的时间将会较长。所以，追求快速的患者应做好准备，不要轻易相信一些偏方或者广告。”林兴栋说。

治疗同时要注意提高免疫力

林兴栋表示，尽量保持身体健康，避免体内免疫系统障碍，才有可能减少发生带状疱疹的机会。虽然疱疹是不可以预防的，但是疱疹后神经痛却是可以预防的，得了带状疱疹后及时就医，带状疱疹后遗神经痛多是可以及时止住的。

“目前，治疗带状疱疹后遗神经痛，通常是系统性的疗法，口服中药治疗（活血化淤、止痛），局部药物封闭注射治疗（局部封闭止痛），物理治疗（TDP磁热疗法、半导体红光治疗等）。半导体红光治疗TDP磁热疗法，俗称神灯，能消炎、止痛、止痒、降脂、疏通微循环通道，清除机体深部淤血，促进上皮生长，促进伤口愈合，无任何毒副作用。”

此外，如果已发展成疱疹后神经痛，治疗方法多选用：1.椎旁神经阻滞或选择性脊神经根阻滞，疗效确切；2.神经阻滞治疗无效的，多考虑行脊神经射频热凝治疗；3.如上述方法仍无法治疗的，可考虑行鞘内吗啡泵输注治疗。