疫情面前,宁错勿漏才是对公众更负责的态度
以前有位古人讲过,他喜欢凡事都把情况估计得严重一点,把困难估计得多一点,这样准备可以做得更充分一些,这不是坏事。
但这次武汉的疫情,从一开始,判断就刚好和这位古人说的相反,把情况估计得不那么严重,把困难估计得不够充分,准备和反应都不够及时,现在武汉已经封城了,用当地党媒的话说,已经进入战时状态。
在这之前,当地始终坚持强调疫情可防可控可治,连做这个判断的专家本人都感染了,刚康复他还是坚持这么说。专家这么说,地方政府这么说,武汉人民群众也就都无所谓,该吃吃,该喝喝,一派欢乐祥和喜迎春节的气氛。
而且,专家本人坚持说,没有证据证明人传人,所以当地政府的反应也很平淡,并且出现了连续一星期无新增病例这种安定人心的情况。直到1月19日下午,钟南山院士到达武汉后明确做出人传人的结论,情况急转直下,短短四天,已经从之前的41例增加到了571例,死亡17人,危重95人。
全国各地也都纷纷上报确诊病例以及发现疑似病历,目前尚未发现确诊病例的,只剩下了新疆、西藏和内蒙古,其余省市都已经出现了。
而且,按照目前披露的消息,可以确定第一个病例实际上出现在12月8日,而不是12月30日,但23日就出现了27个相同的病例,这应该足以引起警惕了,但专家给出的结论仍然是可防可控可治,没有证据证明存在人传人现象。
专家这个结论意味着什么呢?去医院看过病的人都清楚,你出现了症状,那么医生要根据检查结果来对你的病情做出诊断,并提出治疗建议方案,然后你再来选择保守治疗,还是直接手术。也就是说,医生的诊断和分析,是你做结论的基本依据。
我估计——只是个人估计,当地政府没有在第一时间做出应急控制措施的原因,就在于专家给出的这两个结论。如果专家当时说的是“不能排除人传人”,我相信当地政府就不敢怠慢了。
也就是说,实际上是同样一个检查结果,但在表述上,专家选择了比较谨慎的宁漏不错的表述,导致了当地政府对情况的严重性估计不足。
为什么专家坚持说可防可控可治呢?很多人说,因为他是参加过抗SARS的著名专家,又是卫健委的高级专家,他的话当然就是权威结论。
然而,关于SARS我宁愿相信另一个说法,不是我们战胜了SARS,而是它放过了我们,不是我们战胜了SARS,而是我们扛到了5月中旬以后,天气变热了。
但这不意味着这次的疫情就真的不可控。我还是相信,如果在一次性出现27例同类型病例之后,如果专家能够给出比较倾向于存在人传人的结论,当地绝对不敢麻痹大意,不敢怠慢,从而可以及早采取措施加强控制和防范。
然而武汉当地的做法是无动于衷,首次出现病例的那个卖所谓野味的海鲜市场一直开到1月8日才被关闭。请注意,就是在这个时间段,这个市场的人流的活动导致了大面积的扩散,多个外省市出现的病例,都是在8到10日之间到武汉出差,感染上的。
然而,就在19日钟南山做出人传人的结论,第二天国务院会议已经讨论了应对方案之后,武汉仍然在按部就班的春运,甚至还在搞粉饰太平的万家宴,只是在火车站、机场等进出武汉的关键节点进行提问监测,发现发烧之后再劝回,不发烧就可以正常出行。
如果说武汉当地第一波的处置已经错过了最佳的应对时机,以最小的代价将病毒控制在最小的范围内的机会,那么在19日之后没有采取果断措施,仍然任由各种交通工具运载着大量的武汉人走向全国,就是第二次处置失当。因为这时候通往全国各地的交通工具运载的不只是武汉人,而是大量的病毒。
武汉封城的决定终于在23日凌晨来了,虽然已经迟了,但比没有好,终于重视起来了。而接下来,可能就是有些人所说的那样,不仅是武汉,武汉都市圈一小时到两小时交通圈范围内的城市,可能也要采取比较强力的应急措施,才能完全控制疫情进一步扩大传播。
另外,这几天确实出现了很多真真假假的消息,有些是被后来官方发布的消息证实了的,有些则是纯粹的谣言。不传谣、不信谣,在灾难面前保持镇定,从个体面前来说,这没有问题,但从需要采取应急措施的有关部门来说,这个态度我认为是不够的,还是应该充分的重视起来,以宁错勿漏的原则来处置,才能尽快控制疫情传播。
这也是一开始有些人嘲笑HK那种如临大敌的检查的时候,我不以为然的原因,他们的这种态度不代表他们恐慌,而意味着他们对这件事本身的重视,以及对当地民众的负责任的态度。我们有些人,可能缺的就是这个。
此外,现在一部分患者已经康复,所以出现了这次的疫情致死率不高的判断。从常识来说,肺炎本身就有可能反复,这些康复的患者是否可能复发,还不确定,其次,目前除了已经确认的17人死亡之外,还有95人处于重症状态,也是有可能恶化的。所以,低致死率这个结论还是不要做得太早。
武汉加油!