循环功能的几个问题

1.血压形成的基本要素是？

完整的血管内充盈着血液和心脏射血是血压形成的基本因素。

2.如何理解收缩压、舒张压、脉搏压、平均动脉压？

心脏收缩射血，血液进入主动脉，主动脉的压力急剧上升，上升到最高值（收缩中期），此即为收缩压；射血结束后，心脏舒张，主动脉内的压力下降，下降到最低值（舒张末期），此即为舒张压。收缩压和舒张压之间的差值即为脉搏压。整个周期过程中，血压的平均值即为平均动脉压。

3.血压的影响因素有哪些？

通过流体力学公式，压力为流量和阻力的乘积（欧姆定律：电压=电阻*电流），由此可见，血压的影响因素为心输出量和外周血管阻力。任何影响心输出量和外周血管阻力的因素，都可影响血压。

4.自动间断测压法的原理？

自动间断测压法是通过震荡技术，监测震荡电信号，从而获得血压数值。其中，震荡最强烈的为平均动脉压，而收缩压和舒张压是通过方程式计算而出的。

5.如何理解压力上升速率？

单位时间内压力上升的速度即为压力上升速率（dp/dt），它能反应心肌收缩，可连续测量，心功能正常患者其参考值为1200 mmHg/s。

6.异常动脉波形有何提示作用？

• 波形圆顿：波幅降低，上升和下降均缓慢，重博切迹不明显，提示容量不足或心肌收缩能力差；

• 不规则波形：压力波形忽大忽小，节律不规整，提示心律失常；

• 波形高尖：收缩波形快速上升，舒张压低，脉压宽大，提示高血压病、主动脉关闭不全。主动脉狭窄患者，下降支下降缓慢、坡度较大，但舒张压偏高。

7.不同部位血压如何变化？

从主动脉到大动脉，在到桡动脉、足背动脉，收缩压逐渐升高，舒张压逐渐降低。足背动脉的收缩压要高于桡动脉10 mmHg，但舒张压低于桡动脉10 mmHg。

8.直接测量法和间接测量法的比较，数值如何变化？

一般认为，直接测量法的收缩压要比间接测量法要高5~20 mmHg，在存在休克、低血压、低体温患者身上，尤其明显。在收缩压为100~150 mmHg时候，直接测量法和间接测量法相差不大。

9.常用血流动力学参数有哪些？

来源：慢慢学重症