我是这样学医治病的5、岳父发作高血压,引火汤后加金鼎
岳父的高血压急性发作
一天下午刚上班不久,就接到老婆打来的着急电话:老公(实际称呼不是这个),爸爸高血压又发了,弟弟说很严重,打算送到医专(医学院附属医院)去,你看咋办?我说:别着急,我先问清楚再说。我马上打电话到小舅子那儿(小舅子和岳父母住在一起),小舅子说:老爸高血压发作已经五天了,发作前几天就心情不好,发作那天为一件小事发了火,结果头晕脑胀,我们看事情不对,赶紧送到社区门诊区,一量血压是130——180,就在门诊输液并拿了药,医了四、五天,血压也没降下来,今天上午一量,反而升了,是140——190。医生说,现在也没有什么好办法,不敢强行降压,怕出问题,叫我们另想办法。我听后说:先不忙,我下班过来看一下再说。我岳父住处接近城中心,离我家有两公里多一点,他们虽然知道我最近在治病,但并不相信我有啥真本事(我医病的时间也太短了,好象是突然之间的事)。所以,并没有告诉我。现在告诉我们,只是和我们商量住院的具体事宜,因为岳父性急,先前并没有告诉他的病情,怕一旦告诉他说要住院,心里一急,血压更高起来。我们下班后就马上过去了,给岳父按常规进行了诊断,情况是:脉弦数,有力,尺脉不耐重按,舌质淡红,苔不厚略黄,舌根稍厚。头有点晕,上下楼比平时困难。另外要说的是我岳父身体胖、体表实、大腹便便,说话声音宏亮,能吃能喝,酒量很大,只是大概在五年前的一场突发高血压加冠心病后,才不敢喝酒了。吃东西也控制了些,但还是很能吃。最近检查出来的有高血压、高血糖、高血脂等,并有便秘和痔疮。诊断后,我说,先用中药调理一下看看。舅子见我不提住院的事,也不好提。我开的药方是引火汤加减,熟地90克、巴戟天15克、肉桂3克、附片3克、茯苓15克、麦冬15克、五味子6克、党参15克、白术15克。再用吴茱萸粉碎调醋包脚心,我亲自去药店捡药,拿回来煎好制好,看岳父吃了药,包了药,我们就回家了。结果是,第二天下午,血压降到110——150,第三天下午降到90——130,这已是他平时的血压了,以后就在这个上,不降了,也不升了,只是吃了三天后,说有点心慌,我便开了:桂枝9克、茯苓9克、干姜9克、甘草6克,原方熟地减量到60克,两方交换吃,不再包脚心,就没出现心慌了。后来,又让他继续吃了半个月的药巩固。
我岳父的体质一直很好,一生少感冒,说话声如洪钟。他的病实际上是吃出来的,大鱼大肉加大量渴酒,喝酒生湿热,肥腻生痰湿,湿热痰湿夹体内,气血皆浊,自然高血脂、高血糖,加上性子急,看当前今不如昔,爱管闲事,爱生闷气,进而高血压就顺理成章了。中医没有高血脂、高血糖的称法,体内多余的营养、水分和垃圾,结聚在一起统称为痰湿或痰瘀,如果有血积聚便叫血瘀,该类高血压的治疗大法就是化痰化瘀。我岳父这次急性发作与生气有关,生气则肝气上浮,与痰湿相博则化为相火,相火不敛而阴阳不相顺接,全身新成代谢功能不能正常进行,身体组织失养,故大脑指令心脏加强工作,血压就升了。我的治疗方中:重用熟地为立阴极之本,使阳有所附,附子、肉桂走全身引相火下潜,巴戟温润、五味子酸敛、麦冬生津益气,助上浮之气润降,党参、白术、茯苓益气健脾、除湿化痰,扶正去邪。吴茱萸贴脚心引火下行之力甚强。故能起到立竿见影的效果。后出更心慌是因引气下行之力过强,在上之心气虚,故减熟地,另方桂枝、干姜等强心阳,与前方交互而用,心慌不再。
本案只是解决我岳父的高血压急性发作,并没有完全解决其高血病,其血压还在90——130,依然偏高。要解决它就不一定只用这个办法了,而且光用药也不一定行,如他老人家配合,要治好还是有希望的。关于高血压的防治,以后有机会我或许会避专文论述,此暂不赘及。
[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/12 19:58 编辑 ]
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