“过敏性哮喘”但服吾药,效更捷!
我这个人江湖味很重,有时给人治病,会因一点小成就而兴奋过度。今天,这个医案实在不是拿出来显摆,更不是盲目的,迷信的,过度的,偏激的宣扬我的诊治言论。没有必要。
几年前的患者,因为病号被哮喘折磨了很多年,病得了无生趣。短期疗效和长期疗效对他而言有天壤之别。从接受我的治疗后时至今日,不仅取得了近期疗效,长期的疗效也是值得肯定的。这是此案初衷的由来!
今春,三月里的一天,进门一人喜洋洋的。唉!这不是几年前过敏性哮喘的患者吗!
2012年秋之后,给患者开了中药就一直没来复诊,不见踪影。欢喜他今天终于来了,我好问问一二。他满脸笑容,最近感冒了再来开点中药。
2012年6月22日初诊。
男38岁,咳喘近三十年,西医诊断为过敏性哮喘。
病史:因儿时一次感冒后发展成肺炎,罹患哮喘未能根治。经常往返医院,后来每次发病,西医就跟他讲炎症犯了。至今仍然对输液消炎,氨茶碱平喘,激素,各种抗生素的名字念念不忘。奔走在住院输液的路上,真的不知道自己身体内哪处还有炎症。
后来,医院认定为遗传性,可是父母都没有这个毛病。实在没办法了,就间断服河南的假药可暂缓,控制一时。吃了2年后哮喘有频发加重之势,每次发作都很厉害,喉咙里哮鸣声如风鸣呼呼的,咳嗽猛烈极为可怕,服药控制不了,只好用西药气雾剂才勉强缓缓。
此后,遇季节变化一受凉就咳、喘、喷嚏、鼻喉发痒。一年四季都有,秋冬季更厉害。每到夏季暑热之令自然缓解些许。又寻找哮喘病专科医院治疗,医生给他也是叫吃各种胶囊,一天3次维持着不难受。
前几年找了能找到的各种中西医专家,自己依然受顽疾折磨着,好了又犯,犯了又好,疗效都很糟糕。一直也找民间中医看,在一老中医处看病一年多。一开始发作少了,曾经对他半信半疑。用了好长一段时间的中药,但是一直吃一个方子,渐渐发现吃了这些方子没什么效果。如今中医都治不好,已无药可疗。没办法,憋的难受不吃不行啊,又吃哮喘病医院的秘制胶囊,一买就是半年的。但用了这些药后痰越来越多,嗓子越来越痒,一停药喘憋更加频繁。已不耐体力劳动,拖累了家庭。咳喘20多年到处求医问药,大的小的统统不放过,上过不少当。
他了解自己所患的这些疾病,妻子都后悔到了极端的程度,宣称世界上所有的男人都死了当初也不要嫁给他。需要有质量的活下去。甚苦...
乡间道听途说,了解到了我这里。说我从事中医,用纯中药治愈了不少被认为“不治之证”的疑难病。对感染性疾病的阻塞性肺气肿、对气管炎、胆囊炎、胃病等疗效很好。这次坚持找我开药。我说中医要辨证,是药三分毒,可不能当饭吃,不是一药一方就一定服到底的。从学术的角度看,那是一条死路!今听我懂中医能治好愿意一试。
现症:形体中等,肤色黄暗,半夏脸,身高1、67米,体重60公斤。
面浮,流清涕,喉中有哮鸣音,喘憋胸闷气短,乏力疲劳。平时稍动就气喘吁吁,发闷气急,自觉气管梗塞不通。每天睡前和起床后剧烈咳嗽一阵,痰咸色白,咳吐不净。头痛,背恶寒如手掌大,身冷无汗,夏季怕热,冬季很怕冷,整天萎靡不振,昏昏沉沉想睡。
经常因受凉或异味刺激,如在田间喷洒农药或闻到油漆味即发,出现咳嗽、咳痰,气喘呼吸抬肩,气逼憋闷。口中粘腻一直咸,咽痒异物,素畏生冷。不思饮食,腹胀,食后加重。小便频数夜尿多,大便稀薄,舌胖苔厚腻,脉沉细。
思索,毕竟从小到现在一直发病,可以想象这个哮喘病的严重和持久。如此顽固并无特别大的把握,这个确实难症。转换思维方式简单点吧。那么,此人哮喘的病因是气滞,是血瘀,是风寒,是痰饮,是痰热?良久,随证治之!
其实,我治病只懂的临床上真心对待病家,学院派理论基本空白。试着揣度经方如下,冬季之喘风寒性必须重用温药麻黄汤、葛根汤、小青龙汤。腹胀者,大柴胡汤有奇效。平喘芍药甘草汤
对患者说,用中药试试看看吧。如果6剂有效,我就有这个本事,再来看。无效!就另请高明。让病人明明白白!
处方
葛根60 麻黄10 桂枝20 白芍30 干姜20 细辛20 五味子20 半夏20 枳壳30 柴胡30 大黄10 黄芩16 甘草30 炮姜30 杏仁16
6付
7天后接到病人电话,服药6副后就不再浑身冷发憋难受了,喘气顺妥了,可用力深吸气了,嘱服完药后复诊。
二诊
处方上方加麻附辛,生地。麦门冬汤主大气上逆,闻异味即发作、干咳咽喉不利、痰咳不出感、口干。接着吃了一段时间,病情大见好转。
三诊
他跟我说,好久违的感觉!这么多年以来,只有吃了这些汤药后才舒服过。这么几个字竟让冷血的我有点承受不了!心里暖暖的,治病时,思路就能够开阔,放得开手脚。
病症分析,我的想法很简单,素脾阳不足,健运失职,则聚湿而为痰为饮。治得明明白白!
处方
葛根汤解太阳之寒。苓桂术甘汤,脾为后天之本,病痰饮者当温药合之。半夏厚朴汤,半夏体质人咽喉异物感、痰堵感、恶心呕吐等躯体症状。甘草干姜汤,肺中冷、遗尿、吐痰涎。
续服中药,停服西药,患者反映状态极好,平稳向愈。
四诊
患者母亲一同而来,问我多长时间能好?能不能去根?
现代人啊,对健康的理解及治病的态度似乎都有一夜暴富的心态。头痛医头,脚痛医脚,讲究速成,甚至不愿意究其根源,忽视必求其本。要知道,不论何病在缓解之后,病灶仍然在,机体还是有异恙的。
所谓的“去根”就应该是“调体质”,才能真正体现中医因人制宜的特点。
处方
葛根汤解头痛、畏寒、无汗、身痒等表证。甘
草干姜汤加炮姜温补太阴脾肺。苓桂术甘汤,散背寒去痰之源。生地为补肾要药,形消色夺,气怯神疲,则虚惫之余,固摄扶元,犹惧不逮,治虚劳干咳嗽。
此后易数诊,加加减减,几经沉浮,其大半以数方合之治疗。也不免于长期服药遥遥无期,他的妻子曾问我,这个病,再喝多少剂中药可以除理掉?
中药要起到立竿见影的效果,就需要胆量大下得了重药。可能都不得不铤而走险,违法用药。这种担当,实在非一般的担当。
患者服药后出现了令他心惊胆战的排病反应,我说不必因此而害怕。
我很感谢他及妻子大胆的信任我,我们频繁交流。中医看病总的一句话,为看好病,为救人命。
随后,用方的思路,药以治病,其加药或减药都以临床见证的变化而变化,患者主要症状得到了大幅度的缓解。疗效明显的在提升,很受欢迎。
如果,周围的人有病都找你治疗,就证明你医术不错了。他的妻子每次来都对我赞不绝口,后面还真给我介绍了不少病号来。中医三分治,七分聊也是一种功夫啊,实在也有点不可思议!
不知不觉之间,经治四个月来,前前后后,十余诊罢从内而外的高效,便呼吸自由,浑身爽快了。恨只恨,目前患者几乎大部分全盘西化,有的是被西医整得快不行了,才想到来找中医啊。如果病人有造化,病情能好转,反之无力回天。他的哮喘病就这样被我用中药控制住了,并痊愈。
面谈悉知,直到现在,他一点西药都没有用,他很高兴。他说服完中药后,一直忙,也没再复发,一直就没来。其疗效是真实而又确切的,好得明明白白!
好中医的能力到底有多大?到底正统中医可以治病治到什么程度?
应该认识到当今的科学才400年的历史……,我一向觉得,中医并不简单只是读医书和开草药那么简单……,我们的经方是非常宝贵的,中医就应该发扬“拿来主义”精神,那将使更多的人受益。