浅谈年龄性上睑下垂的治疗 | 科普篇

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文| 中华整形大典总第1808篇

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编者按：

导语：上睑皮肤松弛、下垂和臃肿是困扰很多中老年的问题，不仅影响美观，而且严重时可能皮肤遮挡部分睑裂，影响视野；松弛严重者睑缘被推移内翻，可导致倒睫溢泪；外眦下垂，呈现“三角眼”形态，部分还可能伴有泪腺脱垂。

针对内外侧上睑均松弛明显的中老年患者，可采用上睑松弛矫正术。此法不仅能够改善眼部外形、减轻老态，还有拓宽视野、矫正倒睫等治疗意义，是中老年眼部的常见美容手术，男女均可采用。

上睑松弛矫正术的切口隐藏在重睑线，去除松弛的皮肤和匝肌，将上睑皮肤上提固定。如有泪腺脱垂，需将脱垂的泪腺复位到泪腺窝内，将泪腺包膜固定到骨膜上。如有上睑肌力不足，需行上睑提肌缩短术，方可达到理想的效果。

针对外侧上睑松弛明显的中老年患者，可采用提眉术。老年性的皮肤软组织松弛、下垂，重症肌无力或因面神经额支瘫痪均可导致眉下垂。提眉术可以同时达到改善眉毛形态，提拉上睑皮肤的效果。此术式可以单独进行，也可以与上睑松弛矫正术联合矫正重度的上睑松弛。

针对有改善眉形态需求的患者，提眉术可在眉弓沿眉毛上缘做切口。对于无需改善眉形态的患者，可行改良提眉术可沿眉下缘做切口。两种切口在远期恢复后均可达到接近无痕的效果。

两种手术术后包扎均不会影响视物，生活完全可以自理。术后一周内保持伤口清洁干燥。一周后拆线，即可恢复正常生活。

备注：图片来自于网络

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