希腊全科医生少的可怜,为什么?

新冠病毒疫情在希腊爆发之后,我花了很多时间深入了解希腊的医疗体系,我发现了一个怪现象——希腊牙科医生、精神病科医生等专科医生非常多,希腊全科医生却非常少:

一、在欧盟国家,医生可以分成两大类,一类是全科医生,一类是专业医生,两者的区别从字面意思上就可以区分——成为全科医生的难度和所花时长,在所有专业中都是名列前茅的:只有最优秀的高中毕业生才有可能去就读医学院,经过长达十年的超长期学习和多轮淘汰,才有可能成为一名全科医生。

二、希腊每10万居民拥有的医生数量,在欧盟国家中名列前茅:

2015年,希腊每1000名居民平均拥有6.3位医生——这个数据被高估了,原因在于其中包括了见习医生,即便如此,希腊居民平均拥有医生的数量,在欧盟国家中也是名列前茅的。与此同时,2018年,希腊每1000居民平均拥有3.3名护士,在欧盟倒数第一,出乎意外。
霍庆川,公众号:我们在希腊用数据说话:和其他欧盟国家相比,希腊公共卫生医疗水平,到底怎么样?

三、奇怪的是,希腊专科医生和全科医生的比例,却很成问题——全科医生太少:

1、按照每10万居民拥有精神病科医生的数量来比较,希腊以27人的数量在欧盟排名第二,仅次于德国:

2、按照每10万居民拥有牙科医生的数量来比较,希腊以123人的数量在欧盟排名第一:

3、按照每10万居民拥有全科医生的数量来比较,希腊以42人的数量在欧盟排名倒数第一:

四、关于希腊全科医生的数量(比例)少的可怜的原因,我认为主要有如下4个方面的原因:

1、成为全科医生的难度极大。我没有找到在希腊成为全科医生的说明,这则关于德国全科医生的介绍可以作为参考:

一个德国全科医生真正出师,耗费的时间比英国和澳大利亚更长。只有最优秀的高中毕业生才有资格学习医学,即便是进入大学,超长的专业学习时间和较高的淘汰率都使得毕业难度增加。而成为全科医生,则需要在大学六年毕业后进行长达五年的职业培训(包括在大医院三年的轮班学习和在全科诊所的两年培训),考试合格后,才能取得全科医生资质。

2、希腊家庭很难承担将子女培养成全科医生的投资——参考德国全科医生的培养时长来看,将子女培养成为全科医生,在10-12年时间内至少需要支出20万欧元,对于绝大多数希腊家庭而言,这是一笔无法承担的“战略投资”。

3、可以合理猜测的是,一定有不少希腊全科医生流失到了德国、英国等国家:

由于希腊主权债务危机的影响,希腊医学院毕业生为了获得就业岗位,资深医生为了获得更能体现自身价值的工作收入,至少有18000位希腊医生离开希腊,前往英国、德国等国家工作,而且大部分都不会在短期之内回到希腊。
霍庆川,公众号:我们在希腊过去10年,有多少希腊医生出走海外?

4、希腊人支付不起去看全科医生的费用,市场需求不足导致市场供应不足——2017年,从来没有去看过全科医生的比例,希腊在欧盟国家中排名第一,达到了61%。

我很期待有华人可以成为全科医生并在希腊执业,服务在希腊定居生活的华人。这个期待,短则5-10年,长则15-20年,就有可能实现。

霍庆川

2020年5月16日于希腊雅典

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