自拟凉血消银汤治疗银屑病40例

第 1649 期

作者 / 武建勇 山西古交矿区总院

编辑 / 许红红 ⊙ 校对 / 钱秀华

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银屑病俗称牛皮癣,是一种表皮过度增生的慢性复发性炎症性皮肤病,是皮肤科的一种多发病,相当于中医的“白壳疮”、“顽癣”等,是一种常见顽固性皮肤病,以红色丘疹或斑块上覆多层银白色鳞屑为特征,有慢性复发倾向,难以根治,目前尚无特效疗法。近年来笔者采用自拟凉血消银汤治疗银屑病,取得了满意的疗效,现将结果报告如下。

1.资料和方法

1.1临床资料:40例银屑病为2010年1月—2016年6月在我院就诊的的病情都处于进展期患者,其中,有男性患者28例,女性患者12例;平均年龄是42.38岁。有38例是寻常性银屑病,皮损面积超过体表面积的20%,1例是红皮病性,另1例是关节病性;病程为10天到10年。治疗之前分别对患者的血及尿常规,肝、肾功能进行检查,包括天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、肌酐、尿素氮;胆固醇以及三酰甘油。显示结果均为正常。

2.结果

2.1疗效判断标准:以用药后各检测指标的改善作为临床疗效评价标准[1]。(1)临床治愈:上述皮损消退>95%;(2)显效:上述皮损消退>60%;(3)好转:上述皮损消退≥25%;(4)无效:皮损消退<25%。有效率以临床治愈加显效计算。

2.2临床疗效:临床治愈12例,显效15例,好转:8例,无效7例,有效率为82.5%。

3.典型病例

患者张某,男,24岁,煤矿井下电工。2012年5月18日初诊,主诉:全身丘疹伴瘙痒、脱屑半月。现病史:患者20天前因咽部疼痛不适以急性咽炎在当地医院门诊治疗,给予口服罗红霉素胶囊及金银花胶囊,咽痛略好转,5天后躯干出现散在丘疹,略感瘙痒,当时考虑药物过敏遂停药,给予抗敏治疗,疗效欠佳,皮疹不断增多、瘙痒加重并出现脱屑,就诊我院。(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)刻下症:全身泛发红色丘疹,瘙痒明显,口干,大便干结,夜眠欠佳,舌红苔黄脉数。专科检查:全身泛发浸润性丘疹,上覆银白色鳞屑,刮除有薄膜现象及点状出血,头部无皮疹。西医诊断:寻常型银屑病(急性点滴型进行期);中医诊断:白疕,辩证血热型,治法:清热解毒、凉血祛风、通腑泻热。

4.讨论

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