​老人的健康标准

​老人的健康标准不是没病

健康时报2020-10-23订阅

作者：北京协和医院老年医学科 姜珊

很多老人接受不了自己衰老，听到病就怕，反复检查、激进用药，希望能回到没得病的时候。事实上，人都会衰老，疾病的出现是不可避免的。世界卫生组织早就提出，衡量老年人健康的标准不是疾病，而是功能。

作为老年科医生，我们要做的，除了预防和治疗与老年相关的疾病及问题，更重要的，是最大程度地维持和恢复功能状态，提高生活质量。

所以，老年人应该把对功能的维护作为追求健康的标准，而不是一味追求没病，那不现实。要延缓功能下降的速度，也就是说，越晚进入“失能”阶段越好。

一个老年人随着年龄增加，他的日常功能维持正常，认知功能正常，没有抑郁症状，而且拥有良好的社会参与性，就可以认为他达到了成功老龄化。

那如何进行自我评估呢？首先，看看自己的日常生活能力是否正常，这里有六项内容参考：洗澡、穿衣、梳洗、如厕、吃饭、行走。如果都能轻松完成，说明基本生活能力是正常的；如果这六个项目中1~2项不能完成，即为轻度失能；3~4项不能完成，即为中度失能；5~6项目不能完成，则为重度失能。

根据日常生活能力可以评估老人是否能独立生活，包括八项内容：是否能接打电话，去超市买东西，做简单的饭菜，洗衣服，做简单的家务，乘坐公共交通，自己买药、服药，管理自己的财产，如果这八项都能完成，说明你的身体状况非常棒。

老年人出现慢病是正常的，学会与慢病共存，控制慢病，而不是寄希望于慢病能逆转、治愈、消失。成功老龄化就是内在身心功能正常。

身心功能其实就是老人的内在能力，如何维护呢？主要通过以下五项：合理膳食、规律运动、慢病管理、心理健康、避免失智。

如果把我们对疾病的关注多分一点给膳食、运动、心理、社交等，也许我们会老得更慢一点。

责任编辑：王楠 杨小明