这也可以降低卵巢癌风险???多久最好?
卵巢癌,年发病率位于女性生殖系统肿瘤第3位,而死亡率却居女性生殖道恶性肿瘤之首。由于它的位置处于盆腔,早期通常症状不明显,大多数确诊时已是晚期,且恶性程度高、预后差,严重威胁女性生命和健康,目前已经有“年轻化”趋势。
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作为肿瘤科医生,收到各种各样预防卵巢癌的咨询是正常不过的事情了。最近像下面这样类似的咨询特别多,
那母乳喂养跟卵巢癌又有什么关系呢?可以预防卵巢癌或是降低卵巢癌的风险吗?
JAMA杂志是肿瘤领域全球公认的四大顶尖级权威临床研究期刊之一,我们先看看JAMA 的子刊肿瘤学上最近的一篇高质量的研究。
先前有大量的研究调查了卵巢癌与母乳喂养之间的关联,但是结论并不一致,有些能显著降低,有些却没有任何关联,于是为了进一步弄清它们两者之间的相关性,QIMR Berghofer妇科癌症研究小组进行了一项国际多中心研究,纳入9973名卵巢癌实验组妇女和13843名卵巢良性疾病的对照组妇女的研究数据,从总体上和按组织类型评估了母乳喂养与卵巢癌之间的关联。
结果如何呢?
注:OR值可简单理解为母乳喂养女性卵巢癌发病率和从未母乳喂养的发病率比值。
表一
从表一可以看出,与从未母乳喂养相比,有母乳喂养经历与浸润性和交界性肿瘤的风险是呈负相关的。特别是在高级别的浆液性卵巢癌、子宫内膜腺癌、透明细胞肿瘤。
我们继续看这篇研究的结果:
图一
从图一可以看出,母乳喂养与卵巢癌的风险降低有关,且在不同研究地之间的关联都是一致的。
我们先看一下研究结果数据,
表二
从表二中,我们可以看出,与从未母乳喂养的妇女相比,每个哺乳期中更长的平均母乳喂养时间与卵巢癌的风险呈负相关,每个孩子平均母乳喂养时间少于3个月可以降低18%风险,而每个孩子平均母乳喂养时间超过12个月可以降低34%的风险,而且在不同的胎次中都有相同的趋势。另外,在长期的随访发现,这种风险降低的趋势在妇女停止母乳喂养后至少能够持续30年。
母乳喂养可以降低卵巢癌风险的生物学机制,目前并不是十分清楚,最多的解释就是,母乳喂养期间的排卵抑制限制了上皮细胞的分裂和增殖,从而减少了引发或促进癌变的机会。
从目前最新研究结果看,母乳喂养与卵巢癌的患病风险降低是有相关性的,世界卫生组织建议母乳喂养至少6个月,甚至可以持续2年或更长,当然,对于部分没有条件母乳喂养更长时间的女性,至少母乳喂养3个月仍然可以降低卵巢癌的患癌风险。未来还需要更多的研究来根据不同的种族进行筛选和评估母乳喂养与卵巢癌的关系以及风险相关的机制。
愿所有的女性朋友都能够远离癌症,家庭幸福美满!