带状疱疹奇效方..龙胆泻肝汤瓜蒌红花汤..王幸福

一 带状疱疹奇效方

一日，读《医旨绪余》曰：其弟“忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疮-三、五点，脉七至而弦，夜重于昼。医作肝经火郁治之，以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类进一服，其夜痛极，且增热。次早看之，其皮肤上红大如盘，水疱疮又加至三十余粒。医教以白矾研末，井水调敷，仍于前药加青黛、龙胆草进之。其夜痛苦不已，叫号之声彻于四邻，胁中痛如钩摘之状。次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数。”

以文中所叙症状加以推断，此证不仅是带状疱疹，且症情严重。孙氏之师黄古潭以肝经燥郁立论，且为订一方，以大瓜蒌一枚，重一、二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分。”其方与论，别出心裁，不同凡响，堪称两绝。故服后，收疮敛痛消“一剂而愈”之效；余得此方，喜不自禁。

盖“医家之病，病道少”为医者者能多一治病法门。则病家少一分痛苦。此方无确定之方名，余据方中药物之组成，暂名“瓜蒌草红汤”。

带状疱疹流行，余于数日内接治五、六人，无论症之轻重，皆以上方加板蓝根15g予服。惟全瓜蒌不用如许之多，改为重者30g，轻者l5g，中者21一24g。其收效之速，“真可谓之神矣”。轻者二、三日，重者四、五日，率皆痊可。后凡遇此者，概以此方投之，无一例不效者。

余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗—月未愈，服上方-一周即退净。而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系。故凡体质壮实者，瓜篓用量宜适当加重，药后若轻泻一、二次，则见效尤速。若体质不壮壮，瓜蒌不便重用者，多服数日，效亦可期。

《重庆堂随笔》云：“瓜萎实润燥开结，荡热涤痰，夫人知之，而不知其舒肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功有独擅也。”黄古潭可谓善识斯症者矣，可谓善用瓜蒌者矣。是知读医书不可刻舟求剑，当别具只眼，触类而旁通之。

关于甘草，余有时仅用3g，同样有效。而红花每以1.5g为率，并不多用，而屡收捷效；余用药不尚其多，药量不尚其重，并非矫揉造作，而是因病投药，适事为故。由是一端，余亦屡为人所贬斥，然余终不悔。余生而不敏，但欲速去病人之疾苦。至于其他，则非余所闻矣。《三十年临证探研录》------邹孟城。

医案启示------带状疱疹

女，68岁。一周前患带状疱疹，自己自做主张到药店买了二盒龙胆泻肝丸吃了，无济于事，越发严重，又到诊所打了三天聚肌胞和抗病毒的针还是不行，转求中医。刻诊：右耳后项部及前胸一簇簇红斑水疱，有少量溃烂的，大部未烂，疼得呲牙裂嘴，眼泪汪汪，哀求于我，赶快给想个办法，痛苦的直想死。察舌质红苔腻，脉弦滑有力，大便不干。辨为湿热毒发，处方龙胆泻肝汤瓜蒌红花汤加减：

龙胆草18g  车前草30g  川木通12g  黄芩30g  栀子15g  当归15g  生地30g  泽泻30g  柴胡24g  生甘草10g  全瓜蒌30g  红花6g  丹皮10g  大青叶30g  马齿苋30g  野菊花30g  板兰根30g  连翘45g  煅牡蛎30g  五剂  水煎服  日三次。外用：雄黄、白矾各30g、冰片20g凉开水化开外涂。

二付药后给我打电话，还是疼得厉害，我问还有新出的疱疹和烂的么？答之无有。我说坚持服下去，三天以后就会轻的。五天后复诊，述之第三天以后就疼轻了，观察疮疹处已全部干结，巳不太疼了。效不更方，又续五剂，痊愈。

按：此病诊断一般不难，但治疗起来如不得法，很难快速收效，弄不好还会留下神经后遗痛长期疼痛。我治此症一般都是用龙胆泻肝汤合瓜蒌红花汤加减，清热、利湿、解毒、重镇于一体，一般都在一周左右治愈，毫不逊色西医。故中医同道要自信，治此顽疾中医也是一样可以大显身手。古道瘦马写于2011·12·30