控制血糖有何讲究？治疗2型糖尿病的药物有哪些？

患有2型糖尿病的人一些可以通过饮食和运动单独达到目标血糖水平，但许多人还需要糖尿病药物或胰岛素治疗。关于哪种药物最好的决定取决于许多因素，包括患者的血糖水平和任何其他健康问题。医生甚至可能将不同类别的药物结合起来，以帮助患者以几种不同的方式控制血糖。

2型糖尿病的治疗药物有哪些？

一、二甲双胍：一般来说，二甲双胍是第一种治疗2型糖尿病的药物。它的作用是提高人体组织对胰岛素的敏感性，使患者的身体更有效地使用胰岛素。二甲双胍还降低肝脏中的葡萄糖产量。二甲双胍不能自行降低血糖。医生还会推荐改变生活方式，比如减肥和变得更加活跃。恶心和腹泻是二甲双胍可能产生的副作用。这些副作用通常随着身体习惯于药物而消失。如果二甲双胍和生活方式的变化不足以控制血糖水平，可以增加其他口服或注射药物。

二、磺脲类药物：这些药物可以帮助患者的身体分泌更多的胰岛素。此类药物的例子包括格列本脲，格列吡嗪和格列美脲。可能的副作用包括低血糖和体重增加。

三、格列奈类：这些药物像磺酰脲类似地通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素起作用，但是它们的作用更快，并且其在体内的作用持续时间更短。他们也有导致低血糖的风险，但这种风险低于磺酰脲类药物。体重增加也是这类药物的可能性。例子包括瑞格列奈和那格列奈。

四、噻唑烷二酮：与二甲双胍类似，这些药物可使人体组织对胰岛素更敏感。这类药物与体重增加和其他更严重的副作用有关，例如心力衰竭和骨折风险增加。由于这些风险，这些药物通常不是首选治疗药物。罗格列酮和吡格列酮是噻唑烷二酮的实例。

五、DPP-4抑制剂：这些药物有助于降低血糖水平，但往往效果不大。他们不会导致体重增加。这些药物的例子是西他列汀，沙格列汀和利格列汀。

六、GLP-1受体激动剂：这些药物减缓消化，并有助于降低血糖水平，但不如磺脲类药物。他们的使用往往与一些体重减轻有关。这类药物不推荐自己使用。艾塞那肽和利拉鲁肽是GLP-1受体激动剂的实例。可能的副作用包括恶心和胰腺炎的风险增加。

七、SGLT2抑制剂：这些是市场上最新的糖尿病药物。他们通过阻止肾脏重新吸收血液进入血液。相反，糖会排泄在尿液中。例子包括和达格列净。副作用可能包括酵母感染和尿路感染，排尿和低血压增加。

应该与医生讨论不同药物的优缺点，在考虑许多因素后，再决定哪种药物最适合，包括患者的健康的成本和其他方面。除了糖尿病药物，医生可能会开低剂量阿司匹林治疗以及血压和降胆固醇药物，以帮助预防心脏和血管疾病。