『名医名方』名医名 张聿青 龟背高凸

          名医名方张聿青经典医案 龟背高凸两膝酸痛(膏方)

张乃修(1844-1905)，清末医家，字聿青，又字莲葆。祖籍江苏常熟，又迁居无锡。父张甫崖，兄仲甫，均业医。少自少年时从父习医，同治二年（1863年）曾随父为太平军治病。同治五年（1866年），于大市桥“信性堂”应诊行医。尝旅居沪上十余年救奇难大症无数，医名大振，从游者甚众。《张聿青医案》为清·张乃修原著，经其门人吴玉纯(文涵)整理编次而成。全书20卷，收录张幸青临床诊治医案1100条例，按外感、内伤、杂病编排，于每一病证后附以医案。选案严谨，记录翔实，辨识精细，论证精当，处方确切，记载了张乃修先生疗效卓著的临床经验与用药特点，尤其是每案后的批注，切中肯綮，是一部具有很高学术价值的医案专著，在近代中医发展史上占有重要地位，对于提高临床疗效具有重要指导意义，为临床医生必读之书。

验案赏析

徐（左） 任行于前，督行于后，又督脉者所督护气血经络者也。龟背高凸，先天禀赋有亏。两膝膑时作酸痛，肝肾之空乏已甚。神疲力少，时或凛热，亦固其宜矣。治宜大益肝，肾并补八脉。

大熟地（姜汁炒四两）炒杞子（二两） 茯苓（二两） 炒牛膝（二两） 炙草（三钱） 大生地（姜汁炒三两） 大有（三两）制半夏（二两）金毛脊（去毛切三两）白归身（酒炒一两五钱） 杭白芍（酒炒一两）东洋参（二两炒） 川断肉（二两）新会皮（一两）干苁蓉（一两）泽泻（一两五钱）野于术（二两） 浓杜仲（二两） 熟附片（三钱）粉丹皮（一两）炒山药（二两）山萸肉（一两）制首乌（三两）盐水炒菟丝子（二两）

上药煎浓汁，加龟板胶二两真阿胶一两鹿角胶三两收膏。