血管决定生老病死！听听最牛心血管专家胡大一的“养血管经”

　　遍布全身的血管犹如家中的自来水管道，用的时间久了，管的内壁就容易结垢、生锈。而一些不好的生活习惯，也会加速血管老化。

　　在很多人看来，养护血管是老年人才会关心的事。事实上，现代人活得越来越累、吃得越来越不健康、运动得越来越少，不知不觉中加速了血管的衰老和损坏，心肌梗死、脑出血、脑血栓等疾病也日益年轻化。

　　如何科学养护血管？采访著名心血管病专家、医学教育家胡大一给出详细指导。

　　图左：胡大一，主任医师、教授、博士生导师。国家和北京市突出贡献专家，卫生部健康教育首席专家，国家重点学科心血管内科负责人，享受政府专家津贴，中华医学会心血管病学分会主任委员，中国控制吸烟协会会长，中华预防医学会副会长，中国老年学和老年医学学会副会长，世界心脏联盟理事，中国心脏联盟主席。

　　图右：10月25日，胡大一紧急救助一位高铁上突发心肌梗死的乘客后悄然离开。

　　血管出问题，全身拉“警报”

　　没有健康的血管，人体就像一片没有水灌溉的庄稼，慢慢枯萎。如果血管出了问题，几乎全身都会有“警报”。

　　眼睛模糊

　　可能是眼底血管

　　如果一天内看东西，频繁出现一会儿清楚一会儿模糊的情况，就要高度关注你的血管是否健康了，很可能是眼底血管出了问题，导致对眼睛的血液供应不上，影响了视觉。严重的微血管栓塞，还可能导致一过性失明。

　　腿疼跛行

　　可能是下肢血管

　　不少上了年纪的人，出现过走一会儿路小腿就疼，不得不停下来休息片刻。事实上，这很可能就是下肢血管硬化，导致血管腔狭窄、闭塞。其主要表现是“腿疼、走路瘸”，休息一会疼痛会减轻或消失。这种“间歇性跛行”，是外周动脉缺血性疾病的典型表现。

　　胸痛胸闷

　　可能是心脏问题

　　如果体力活动中出现胸痛、咽部不适，不明原因、规律性的胸闷，很可能是心脏供血不足，是冠心病的症状。胸部不适还可能是急性心肌梗死的“警报”之一，要高度警惕。

　　经常晕倒

　　可能是脑血管问题

　　年轻人偶尔晕倒可能是意外，但若是老年人经常晕倒，就可能是病理性的。不少晕倒是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致脑供血不足。

　　好血管三个标准：弹、光、畅

　　血管对人体的重要性不言而喻，遗憾的是，很多人年纪轻轻，却早早地出现了血管老化，患上心脑血管疾病。专家给出以下3个判断血管好坏的标准：

　　弹

　　血管一旦变硬变脆，失去弹性，血管内膜就会变得粗糙，心脑血管疾病发生的风险也越来越大。所以，好的血管首先要有弹性，这就好比橡皮筋一样，失去了弹性，其功能也就随之减弱。

　　胡大一教授曾呼吁全国人民聚焦血管，清理血管，恢复血管的活力，“共筑长城”，抵御高血压和高血脂对血管的“外患内忧”。

　　光

　　如果将好血管和“生了病”的血管放在你面前，你会发现，好的血管看上去特别舒服，动脉血管富有活力，管壁十分光滑，看不到什么杂质，这种血管输送血液的能力也最强。

　　但“生了病”的血管，其管道内壁就被各种“垃圾”占据，形成如同黄色小米粥样的斑块，久而久之血液流动受阻，最终因缺血引发多种疾病。

　　畅

　　这就如同自来水管一样。血管通畅，血液流量就越大，供应到全身各处的营养也就增多。

　　它的好处是显而易见的，比如血流快，新陈代谢的速度也较快；上年纪后即便血脂稠，也比较不容易堵塞，被心脑血管疾病找上的风险更低；冬天更不容易体寒，手脚冰凉等等。有研究显示，经常运动的人血流通畅。

　　血管年龄自测表

　　1.最近情绪压抑。

　　2.过于较真。

　　3.爱吃方便食品及饼干、点心。

　　4.偏食肉类。

　　5.缺少体育锻炼。

　　6.每天吸烟支数乘以烟龄超过400。

　　7.爬楼梯时胸痛。

　　8.手足发凉、麻痹。

　　9.经常丢三落四。

　　10.血压高。

　　11.胆固醇或血糖值高。

　　12.亲属中有人死于脑卒中、心脏病。

　　测试结果：符合项越多，血管年龄越高。符合项在0—4项者血管年龄尚属正常，符合5—7项者比生理年龄大10岁，达到8—12项者比生理年龄大20岁。

　　血管“天敌”黑名单

　　在血管“天敌”黑名单中，以下5个杀伤力最强。

　　1.“四高”饮食堵血管

　　高糖、高油、高脂、高盐这“四高”饮食，可以说是血管的头号“天敌”，它们增加了高血压的风险，也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上，造成动脉硬化，导致血管不畅通。

　　2.老熬夜累血管

　　长期熬夜，身体会分泌肾上腺素等激素，会导致心率加快、血压升高，进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好，加上情绪焦虑，血压波动大，极易诱发中风甚至猝死。

　　3.吸烟，血管易“中毒”

　　烟草是心血管健康公认的大敌。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛，使心肌缺血缺氧，还会加快动脉粥样硬化进程，容易形成血栓。

　　4.有氧运动少，血管垃圾多

　　久坐导致体重增加，会让心脏负担加重，影响心脏血液循环，这些都会间接促发高血压，加重冠心病。长期不运动，血管内的垃圾就会逐渐累积，形成粥样硬化斑块。其实，哪怕是走路，受腿部肌肉收缩的挤压，血管的弹力都会增强。

　　5.积蓄坏心情，血管没精神

　　精神压力可引起血管内膜收缩，加速血管老化。老生气、压力大，血管也容易变硬。实际上，不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关。要想有个健康的血管，保持良好心态是最简单最经济的方法。

　　一句话打败血管“天敌”

　　那么，我们该如何打败这5大“天敌”呢？简单说来就是一句话：饭吃八成饱，日行万步路，吃动两平衡。

　　1.给血管做套操

　　马寅初活到百岁，就与他每天做“血管体操”有关。方法是：每晚睡前用冷热水交替淋浴，热水温度为40℃—44℃，冷水温度为12℃—16℃。做“操”时先冷后热，交替5—10次，每次持续2—3分钟，最后以热水浴结束。

　　这种血管体操可以促进血液循环，及时“冲走”血管内的垃圾。另外，大步快走也是一节不错的心脑血管操，可以增强肌耐力并增强血管弹性。

　　2.饭前运动，帮血管驻龄

　　国外研究显示，每天运动半小时，如走路、骑自行车、游泳、打门球、打乒乓球、慢跑、游泳、爬楼或登山，都能起到减肥消脂的作用，提高血管“年轻化”程度，防止变老。如果饭前适度运动，保护血管的效果更好。

　　3.每周两块黑巧克力

　　黑巧克力含有天然抗氧化剂黄酮素，能防止血管变硬，同时增加心肌活力、放松肌肉，防止胆固醇在血管内积累，对防治心血管疾病有一定功效。

　　4.饮绿茶少喝酒

　　绿茶中的儿茶酚能减少血液中坏胆固醇的含量，增强血管柔韧性、弹性，预防血管硬化。不提倡饮酒护血管。大量饮酒升高血压、血甘油三酯，导致心房颤动、酒精性心肌病、脂肪肝、肝硬化，严重时甚至引发猝死。

　　5.吃点血管“清道夫”

　　山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱这八大食物最能疏通血管，并保持血管壁的弹性。醋也能软化血管、降低血脂。当然，最重要的还是要坚持均衡饮食，多吃蔬果，警惕“四高”食物。

　　血管堵了，怎么疏通？

　　如果血管内皮有损伤、体内胆固醇水平过高，在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素协同下，过多的胆固醇会沉积在动脉壁，形成粥样斑块。斑块过大，应在改变生活方式的基础上予以治疗。

　　1.药物保守治疗

　　药物保守治疗。常用药物有抗血小板药物如阿司匹林、调血脂的他汀类，和治疗心血管病高危因素的其他药物，如血压高的患者可加服降压药，血糖高的患者同时服用降糖类药物。

　　2.冠脉支架术

　　创伤小、恢复快、疗效立竿见影。但许多患者过分迷信它的疗效，认为只要安了支架，就相当于上了保险，可以一劳永逸地治好自己的心脏病。其实，支架手术有适应证，并不是所有冠心病都适合。

　　最适合做支架的是急性心肌梗死，药物治疗无效的心绞痛。虽然冠脉支架术解决了心血管的疏通问题，改善了局部心肌缺血的症状，但只是把斑块“挤”在支架之外，而不是把血管斑块“割”出来，不能改变整个心脏冠状动脉粥样硬化、狭窄的趋势，此外还存在长期支架内血栓的风险。病人如果术后不按时吃药，不戒烟，会导致病情很快复发，或出现新的病变。

　　3.心脏搭桥术

　　心脏搭桥术。如果是冠状动脉左主干或广泛的多支血管病变，搭桥是最好的选择。需要放七八个支架的，建议做搭桥术，预后好。