伤寒古机制
伤寒论之古机制
《伤寒论》问世
注解者
汗牛充栋
争议不休
千古疑案
争论核心即在伤寒
传足不传手之争议
一派认为仲景
伤寒六经理论
必须立足六经
但不能自圆其说
手部六经已缺失
反对派
立足五运六气
以补手经缺失
争议不绝
今之争议,继承传统派
立足中医,天人合一思想
立论伤寒
用干支对应,六经论述
出现术数派,伤寒解读
但人体是恒温动物
气血
何以能够完全地按照
外部环境变化而变化
自然不能
自圆其说
反对传统派
直接用实证思想
否定了伤寒论的
原始基础作注解
以症候群总结为主
甚至认为伤寒六经
是一种逻辑学名词
实际是一种疑古思潮
两派皆不能自圆其说
中医理论以《黄帝内经》为主
分为《素问》《灵枢》两部分
《素问》多以讲解,天人合一为主
《灵枢》多以讲解,人体经脉为主
综观素灵
古人是从
人体内外
两种机理
在讲解人体
的生理规律
和病理规律
依此
建立起
自己的
诊疗体系
黄帝内经
任何医学
诊疗体系
必以人体
结构功能
作为核心
来去立论
否则偏离
学科方向
中医当然
也是如此
综观素灵经文
《素问》建立了
三五结构模型和
六经模型
非单纯五行模型
《生气通天论》
自古通天
生之本
本于阴阳
天地之间
六合之内
其气
九州、
九窍、
五藏、
十二节
皆通乎天气
其生五
其气三
三五,在天为玄
五运,在地为化
为五行,在人为道为五脏
五行者指地
后世医家论述
中医独尊五行
实乃曲解
《素问》
之本意;
试问五行
对于五脏,
奇恒之腑,
奇经八脉,
归纳何处
此之流弊
既曲解,素灵
也曲解,仲景伤寒
《素问》
取借于古代历法模型
建立了两种坐标模型
一者
三五模型即
《阴阳应象》
的经文之意
二者
六经模型即
《阴阳离合论》
的经文之意
两种模式
确定实际
即是人体
观测坐标
即相当于现代
人体解剖学的
解剖体位坐标
依此坐标
展开人体
结构功能
观察研究
依此建立
诊疗体系
《天元纪大论》:
鬼臾区曰:
寒暑燥湿风火
天之阴阳也
三阴三阳上奉之;
木火土金水火
地之阴阳也
生长化收藏下应之
天以阳生阴长
地以阳杀阴藏
天,有阴阳
地亦有阴阳
木火土金水火
地之阴阳也
生长化收藏
阳中有阴
阴中有阳
欲知天地
之阴阳者
应天之气
动而不息
五岁右迁
应地之气
静而守位
六期环会
动静相召
上下相临
阴阳相错
而变由生
帝曰:
上下周纪
其有数乎
鬼臾区曰:
天以六为节
地以五为制
周天气者,六期为一备
终地纪者,五岁为一周
后世
医家独尊“五行”
错乱素灵之纲纪
究其原因是
后世医家
不明设立
两种模式的
真正目的
将
这种坐标当成了研究主体
犹如以指标月,执指忘月
素灵皆有
天人合一
之讲解
然其法
是,可度可量之法
非,玄而又玄之术
天玄五运
地化五行
人道五脏
六经阴阳
皆为
可度量
之对象
古人利用
“规矩权衡”之法
度量人体
内外的变化情况
而设立诊疗体系
故而有
人体“十度”而出:
即“脉度,藏度,
肉度,筋度,俞度”
对人体组织器官
做出明确的
度量认识
这是中医
诊疗体系
的基础
只有依此
作为基础
方可讨论
五运六气
外界系统
然自汉代之后
医家不明“十度”
而来阴阳
《五运行大论》:
天地阴阳
不以数推
以象之谓
天象如此,何况人体
不明十度,象在何处?
故清代王清任对中医流弊抨击:
著书不明脏腑,岂非痴人说梦
治病不明脏腑,何异盲子夜行
仲景立论伤寒
何尝不明此理
《伤寒.原序》:
观今之医
不念思求经旨
以演其所知
各承家技,终始顺旧
省疾问病,务在口给
古之中医
传自上古
上古之人
往古人
居禽兽之间
动作以避寒,
阴居以避暑,
内无眷慕之累,
外无伸宦之形,
此恬淡之世,
邪不能深入
自能了知
人体器官
经脉变化
故撰素灵
流传济后
伤寒论
上古之人,精神内守,入于“胎息”
自可了知,人体生理,胚胎之机
精神内守,病安从来
故古中医经典都具
生理胚胎机制存在
“规矩权衡”
之度度量
人体生理
胚胎机制
是核心目的
亦古中医之核心
《灵兰秘典论》:
至道在微,
变化无穷,
孰知其原?
窘乎哉
消者瞿瞿,孰知其要?
闵闵之当,孰者为良?
恍惚之数,生于毫厘,
毫厘之数,起于度量,
千之万之,可以益大,
推之大之,其形乃制
《内经》《伤寒论》皆具此理
后世医家不明此“早熟医理”
故而争议不断,情理中事