【耳鸣：分虚实，是一种症状，并不是疾病】

耳鸣

为听觉功能紊乱所致的一种常见症状，患者感到耳内有嗡嗡吱吱等各种各样的单一或多种声音并存的响声。耳鸣的表现多种多样，有的为单侧性耳鸣，有的则为双侧性;有的间歇性出现，有的持续不停。

大家千万不要小瞧耳鸣，很多人因此而痛苦不堪，西医把三个月以内的耳鸣叫急性耳鸣，超过三个月的叫慢性耳鸣。那么在中医里是如何说的呢?听听西安葆元堂中医门诊部内科疑难杂症专家、副主任医师马少武为您辩证。

耳为肾之窍，为肾所主，又与其它脏腑有着广泛的联系，因此五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可能导致耳鸣。其中由于外感邪气，脏腑内生痰大瘀滞引起的耳鸣多为实证，由脏腑虚损，久病耗损所致的耳鸣多为虚证，其病理各不相同。

一、实证耳鸣

风邪外袭，耳居头面，风邪易侵犯上部器官，肺主卫外，风邪侵袭。首先犯肺肺经之结，穴位于耳中风邪循肺经上窜耳窍，轻窍蒙蔽，败致耳聋耳鸣，风邪常与热邪，寒邪兼加为患，耳为阳窍，风热为阳邪，故临床上以风热之邪袭耳为多见。

二、虚证耳鸣

肾阴精不足，肾开窍于耳、肾之阴精是耳司听觉的物质基础，若素体不足，或久病，热病伤肾或劳损过度、耗损肾精、或年高之体、天葵已竭、肾精不足，髓海空虚，耳窍失氧、皆可致耳鸣。肝肾精血同源，肾阴精不足则肝肾血亏，阴不制阳，虚火上炎，肺阳上亢，上犯清窍或肾水不足，不能制心火，则心火炕感，上扰于耳，亦可致耳鸣耳聋。

久病耳鸣，中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。中医治疗疾病强调的是辨证论治，辨证的准确性是疗效好坏的关键。

耳鸣是一种症状，而不只是一种疾病，可由众多疾病引起或是其伴随症状的一种。

临床上很多被耳鸣困扰的朋友喜欢求助中医，中医治疗耳鸣更加重视个体差异，讲究辨证施治。针对不同的类型，不同的症候，采用不同的方法，这样就能做到更精确，更有效。对于复杂多端的发病原因，首先区别虚证或实证两大类。

对虚证，又进一步分清是脾虚还是肾虚，是气虚还是血虚；
对实证，又进一步分清是风邪还是热邪，是肝火还是痰火。

中医治疗耳鸣的优势，还在于整体观念。耳鸣只是一种临床表现，耳朵是生在人身上的，是因为人体出现了故障，才有耳鸣。只有把人体这个整体调整到最佳状态，才能最终治好耳鸣。

缓解耳鸣的小方法

1、按耳法

坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2～3天，治疗时要心情淡然清静，方能奏效。

2、屏气法

定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒目睁大眼，使气进入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2～3天。

3、咬牙切齿法

耳鸣时咬牙。右边耳鸣，咬左边牙；左边耳鸣，咬右边牙；两耳齐鸣，咬两边牙。

4、鸣天鼓法

每日清晨和睡前，将两手掌搓热后按紧两侧耳廓，手指并拢贴于头顶或枕部，食指叠在中指上，然后食指用力滑弹枕部或头顶，以听到有鼓鸣音为好，每次弹20～40下。

5、推摩耳根法

食指放在耳前，拇指放在耳后，沿耳根由下向上推摩，每次40～50下。推后感觉耳部发热，面部、头部也会有发热的感觉。