一起来读黄帝内经-灵枢-忧恚无言第六十九

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黄帝内经·灵枢·忧恚无言第六十九

篇名与要点

忧恚(恚,huì),就是忧恨忿怒。无言,是指失音证。因为本篇主要论述了由情志内伤所导致的一时性失音证及其治疗,所以篇名为'忧恚无言'。

本篇主要论述了因情志所致失音证的病因、机理和刺治方法。并具体说明了取天突穴是针刺治疗一时性失音证的有效手段。

原文与译文

(原文)黄帝问于少师曰:人之卒然忧恚,而言无音者,何道之塞?何气出行?使音不彰?愿闻其方。

(译文)黄帝问少师道,有人由于突然忧郁或愤怒,引起张口说话但不能发音,是人体内哪一条通道阻塞了,又是哪种气机障碍而使气不能通行,才导致不能发声,希望听一听其中的道理。

(原文)少师答曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,声音之户也。口唇者,声音之扇也。舌者,声音之机也。悬壅垂者,声音之关者。颃颡①者,分气之所泄也。横骨者,神气所使主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,颃颡不开,分气失也。是故厌②小而疾薄,则发气疾,其开阖利,其出气易,其厌大而厚,则开阖难,其气出迟,故重言③也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音。

(译文)少师回答说,咽部下通于胃,是受纳水谷的必经之路。喉咙下通于肺,是气息呼吸出入的道路。会厌在咽部和喉咙之间,能够开启和闭合,是声音发出的门户。口唇的开张和闭合,犹如开启言语声音的两扇门。舌体上下前后运动,是言语声音的枢机。悬雍垂,是发音成声的关键所在。颃颡又称后鼻道,声音气流一部分由此通过,协助发声。横骨因舌骨横于舌根而得名,受意识支配,是控制舌体运动的组织。所以,鼻腔涕液流而不能收摄,则颃颡闭塞不通,分气失职,多伴有鼻塞声重。会厌薄小的人一般呼吸畅快,开合流利,所以语言流畅;若会厌厚大,开合就不利,气体出入迟缓,所以说话滞涩或者口吃不畅。如果人突然失音,是因为会厌感受了风寒之邪,气道不利,会厌启闭失权,气机不畅,发声器官功能失调,就形成了所谓的失音证。

(原文)黄帝曰:刺之奈何?

(译文)黄帝问,如何用针刺治疗失音证呢?

(原文)岐伯曰:足之少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌。两泻其血脉,浊气乃避。会厌之脉,上络任脉,取之天突,其厌乃发也。

(译文)岐伯答道,足少阴肾的经脉,从足部上行,一直联结到舌根部,并联络着横骨,终止于喉间的会厌。针刺治疗时,应当取足少阴肾经上联于会厌的血脉,用泻法重复两次,放血泻其邪气,浊邪才能排除。足少阴肾经在会厌的络脉,同任脉相联结,再取任脉的天突穴进行刺治,会厌便能恢复开合,发声即可恢复正常。

【注释】

①颃颡:[háng sǎng],咽喉。

②厌:即会厌,医学术语,舌根后方帽舌状的结构,由软骨作基础,被以黏膜。于舌根之间有左右成对的凹窝,为骨刺容易进入部位,其后方是喉的入口。会厌是咽喉里的指挥系统,人的咽喉是食物和空气的必经之路。食物由口腔咽下后,经咽喉部进入食管到胃;空气则从鼻腔吸入,通过咽喉部进入气管到肺脏。颈段食管和气管一后一前并行,使食物和气体各行其道,有条不紊互不干扰。

③重言:言语不利,俗称口吃。

网文摘要

通常情况下,都是黄帝和岐伯的对话,换言之,通常是两个人之间的对话。而本篇,出现了三个人,即黄帝、少师和岐伯。

关于少师,传说上古时医家,黄帝臣,以擅长人体体质之论而闻名流传于世。少师回答黄帝关于人有阴阳等问题时指出:“天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之”,少师对五种人的体质、性格、行为特点等进行了比较具体的叙述,少师之论点近世被朝鲜医学家发展为“四象医学”。

本文重点就人体咽部的结构,来阐述是如何发声的,以及出现失音的问题的原因、症状,以及治疗方法进行了剖析。其主要点就是对天突穴进行针刺,以泻其邪血。

天突穴是任脉上的一个穴位,根据我的个人经验,配合膻中穴平刺,用于治疗急性发作的支气管发炎,具有非常良好的效果,甚至比点滴抗生素的效果还要快,往往进行一次到二次针刺,每次留针30分钟,即可轻松咯出痰来吐掉。当气管支气管急性发炎时,咯不出痰来,总是想咳嗽,胸口气管部位感觉干涩、发痒、疼痛不适,胸口部痛、闷。进行针刺治疗后,能够轻松的咳嗽咯出痰来吐掉,气管会顿觉轻松,胸口不适感立刻消失,这是痊愈的先兆,痊愈过程不会超过2天。


文源:罾事物语

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