糖尿病会痒,用点中药试试看!

养阴润燥汤加减

【药物组成】 当归、生地黄、熟地黄、黄芩、丹参、白芍各8g,黄芪18g,黄连6g,黄柏6g,沙苑子28g,白藓皮28g,蝉蜕8g。

【用法用量】 水煎服,每剂煎2次,过滤去药渣,得药液约400ml,分早晚2次服。

【功效主治】 凉血祛风,养阴润燥。适用于糖尿病引起的皮肤瘙痒症。

【方解方义】 养阴润燥汤加减方中当归、生地黄、熟地黄滋阴养血;黄芩泻上火,黄连泻中火,黄柏泻下火,火热被清泄,阴液得固;黄芪固表益气,充实腠理;当归和营益血;蝉蜕、沙苑子、白藓皮止痒祛风;丹参通络活血。诸药配伍,阴津得充,血脉得润,风火自平,瘙痒为之缓解。

【加减应用】 失眠者,加生龙骨、远志、生牡蛎、珍珠母;大便溏泄者,加苍术、白术、砂仁、薏苡仁;津亏便秘者,加枳实、厚朴、瓜蒌。

【病例详解】 苗某,女,70岁,退休教师,来医院就诊日期1999年1月8日。自诉:全身皮肤瘙痒5年余,坐立不安,影响睡眠,小便发黄,大便干结,二三日一行。曾多方用西药治疗,内服扑尔敏、息斯敏、赛庚啶、苯海拉明等,外用恩肤霜、皮炎平霜、肤轻松软膏等,瘙痒仍未减轻。检查周身皮肤干燥、脱屑、布满抓痕和血痂,舌质暗红、苔薄,脉细弦。中医证属肝肾阴虚,血不荣肤。治则补肝益肾,滋阴养血。即用上方,加炒酸枣仁11g,生龙骨18g,火麻仁16g,炒牛蒡子11g。连服5剂,瘙痒减轻,大便通畅,但感睡眠欠佳。上方去火麻仁、炒牛蒡子,改龙骨28g,当归18g,加生牡蛎28g(先煎),继服5剂后症状消失。随访1年,未见复发。

【专家按语】 瘙痒症是一种临床常见的皮肤病,其发病原因多为“风”邪作祟所致。而老年性皮肤瘙痒症大多以肝肾精亏、气血俱虚、血不养肤所致。老年人一般皮脂腺萎缩,分泌减少或洗浴过多,均可导致表皮角层中所含的水分减少,痒阈降低,导致本病发生。所以在治疗时,应重视祛风养血,切忌过用大量燥热之品和风药。忌用碱性肥皂,另嘱患者忌热水浴,忌过食辛辣之品,以免皮肤干燥,加重病情。

【药方引自】 彭皓,张国伦.养阴润燥汤加味治疗糖尿病性皮肤瘙痒症疗效观察.湖北中医药杂志,2010,31(10):61.

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