姜春华运用麦冬治疗糖尿病验案

麦门冬味甘、微苦,性微寒,为常用养阴药,有滋阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效。姜春华老中医擅长将麦门冬配伍用于阴虚证诸病。笔者随师应诊,目睹姜老用麦门冬配伍治疗肺结核咳嗽、肺痿阴虚、慢性肝病、慢性胃炎、慢性咽喉炎、高热伤阴、心动过速、冠心病气阴两虚、高血压心脏病房颤、支气管扩张咯血、糖尿病等,常取得显著疗效。

【验案赏析】凌某某,男,40岁,1978年4月21日初诊。

患糖尿病已3年。面色无华,烦渴多饮,尿频量多,舌边红、苔薄黄,脉洪数。查空腹血糖13.9mmol/L,空腹尿糖(+++)。

【治法】治宜益气生津,润肺养阴。

【处方】黄芪15g,五味子、麦门冬、生地黄、泽泻各9g,天花粉30g,甘草6g。每日1剂,水煎服。

连服7剂后,症状改善,按原方续服21剂后,症状消失,空腹血糖下降到6.7mmol/L,尿糖定性(-),随访1年未复发。

【评按】糖尿病,古称消渴。本例因内热炽盛,消烁肺胃之阴,故口干舌燥,烦渴引饮,辨证属于上消。治宜益气生津,润肺养阴,以《外台秘要》黄芪汤加减。黄芪益气,配泽泻降低血糖,辅以麦门冬、生地黄、天花粉养阴清热。五味子能滋肾固涩下焦,与黄芪相配治疗消渴多尿,最为合拍。由于药证相符,其病终愈。