输卵管原因导致的不孕，该怎么治疗才好？
子宫输卵管造影提示“输卵管粘连”，医生建议我做试管婴儿，可我仍然想自然受孕，可以手术治疗输卵管吗？
答：“输卵管粘连”是通过影像学检查对输卵管通畅程度的描述。粘连的表现及程度也各有不同。对于单纯输卵管粘连造成的不孕可以考虑“试管婴儿”（体外助孕-胚胎移植），也可以考虑手术治疗输卵管。
手术治疗现多采用创伤性较小的腹腔镜。对一些输卵管粘连较疏松的患者来说，腹腔镜手术治疗后试行自然受孕可以获得良好的妊娠结局。
但对一些粘连致密或输卵管积水的患者，手术治疗虽可恢复输卵管的形态，但功能丧失往往无效。
因此是否可行手术治疗需根据患者造影片提示输卵管粘连的情况由专业医生做出判断。
我们结婚3年未孕，去医院检查医生说我输卵管粘连，手术治疗输卵管仍未怀孕，最近老公才第一次检查精液显示精子数量极少，现在该怎么办？
答：男方可复查精液，若多次复查仍显示严重少弱精子症，建议体外助孕治疗。这位患者初次就诊时如进行丈夫精液检查，明确不孕的主要原因在男方，只能通过体外助孕的方式受孕，那么妻子就可不必从手术台上走这一遭了。
病人急于妊娠的心态及一些医院不孕症治疗的不规范，使得忽略了丈夫精液的检查。其实不孕症有30%左右的原因是男方因素，对于丈夫严重少弱精子症的患者，自然受孕的几率极低，无精子症的患者自然受孕率为零，往往考虑助孕治疗。
对于需供精治疗（只有有资质的医院才能提供来源可靠的精子）的无精症患者，妻子也可以考虑先行操作简单，费用低的供精人工授精治疗。
我今年32岁，结婚多年一直没有成功孕育自己的宝宝，在医院经输卵管造影提示有严重双侧输卵管积水，是否可行手术治疗输卵管?
答：伴有积水的输卵管大多都失去了功能，即便手术整理输卵管，行伞端造口及整形术，术中通液通畅，术后再次粘连形成积水、输卵管闭塞的几率仍很高。
因此对于此种双侧严重积水的患者，不能自然妊娠，积水又会降低“试管婴儿”的妊娠率，往往考虑结扎或切除双侧输卵管积水、提高体外助孕治疗妊娠率。值得注意的是结扎或切除手术后可能影响卵巢的功能（与手术者的操作技术关系密切），因此综合评估患者情况可否手术处理积水非常重要。
双侧输卵管近端梗阻引起的不孕是选择手术还是选择试管婴儿？
答：很多患者盲目选择手术治疗。但是经过宫腹腔镜联合手术，效果不理想，甚至术中即提示手术失败。
所以对于明确诊断双侧输卵管近端梗阻的患者更倾向于直接建议体外助孕，妊娠率高，等待妊娠时间相对较短，而不是选择输卵管手术。
我今年37岁，一直很想拥有自己的宝宝，但是卵巢功能不好、输卵管粘连，手术和试管婴儿哪种治疗方案更好？
答：建议直接做试管婴儿。35岁以上即为高龄。女性35岁以后卵巢功能呈下降趋势，卵子质量降低，生育力减退。
对于高龄、卵巢储备降低仍有妊娠要求的患者，治疗的关键是在其绝经前及卵巢功能衰竭前通过提高卵子质量、改善内环境提高受孕几率，而不是舍本逐末，做手术分离输卵管粘连后等待自然妊娠。
有些高龄患者仍选择手术治疗后试行自然受孕，长时间未孕再考虑体外助孕，妊娠率也大打折扣。