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一、治月经不调(柴芍调经汤,朱南孙拟方)
柴胡6克,白芍、女贞子、白茅根各12克,旱莲草、麦冬、地骨皮、香附、地榆各10克。水煎服,每日1剂,早餐前及晚餐后1小时温服。
二、 治闭经(三紫调经汤,姚寓晨拟方)
紫石英、紫丹参、紫参各15克,琥珀末5克,淮小麦30克,合欢花(后下)10克,柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。紫石英先煎30分钟,加入诸药(琥珀末除外)。两次煎液合并,分早晚温服,琥珀末亦分2次吞服。每日1剂。
三、 治崩漏(功能性子宫出血,加味二仙汤,四川省万县人民医院主任医师郑惠伯拟方)
仙茅、巴戟天各12克,仙灵脾、菟丝子、枸杞子各15克,当归、知母、五味子、覆盆子各10克,黄柏6克。水煎服,分早晚温服。
四、 治痛经(化膜汤,朱南孙拟方)
血竭末(另吞)、参三七末(另吞)各3克,生蒲黄(包煎)15克,五灵脂10克,生山楂、赤芍各9克,刘寄奴12克,熟军炭、炮姜各4.5克。水煎服。每次月经前服7~10剂。一般3~6个月痛经缓解,内膜破碎脱落而愈。本方适用于膜样痛经。
五、 治不孕症(调肝种子汤,北京协和医院中医科祝谌予拟方)
广木香、当归各10克,柴胡、香附各3克,紫河车、羌活、益母草、白芍各9克。水煎服。月经后第10~15天服4~6剂。
六、 治子宫肌瘤(理气逐瘀消脂汤,裘笑梅拟方)
炒当归、赤芍、制香附、元参、浙贝、炒川断各9克,川芎、炙甘草各3克,桔红、姜半夏、炒枳壳、莪术各6克,失笑散(包)、白花蛇舌草各12克,生山楂、牡蛎(先煎)各20克。水煎服,每日1剂,分2次服。
七、 治更年期综合征(清心平肝汤,裘笑梅拟方)
黄连3克,麦冬、白芍、白薇、丹参、枣仁各9克,龙骨15克。水煎服,分早晚温服。连服1个月为1个疗程。
八、 治习惯性流产(固胎汤,刘云鹏拟方)
党参、炒白术、熟地各30克,炒扁豆、山茱萸、炒杜仲、续断、枸杞子各9克,山药、桑寄生各15克,炒白芍18克,炙甘草3克。水煎服,分2~3次温服,每日1剂。连续服用,须超过以往流产天数半个月。
以下为夏桂成方
一、 五味调经散
组成:炒当归(丹参)赤芍、灵脂15g,艾叶10g,益母草30g,栀子(丹皮)、川芎、六曲(山楂)、香附、苍术;
功用:活血化瘀,调理月经。
主治:月经过多,经期延长。
二、 加减通瘀煎
组成:炒当归(尾)12g,山楂10g,香附9g,红花9g,乌药6g,青皮5g,广木香9g,赤芍10g,泽兰叶10g,川牛膝10g,桃仁10g;
功用:理气活血,通瘀调经。
主治:月经后期,月经过少,痛经;产后血瘀腹痛;血瘀性血厥。
三、 新加促经汤
组成:香附10g,熟地10g,赤芍10g,白芍10g,莪术9g,苏木9g,当归12g,川芎6g,红花10g,桃仁10g,肉桂5g,川牛膝12g,甘草3g;
功用:活血通瘀,促经来潮。
主治:恶露不绝,癥瘕。
四、 益肾通经汤
组成:柏子仁10g,丹参10g,熟地10g,川断10g,泽兰叶10g,川牛膝10g,炒当归10g,赤芍10g,白芍10g,茺蔚子15g,生茜草15g,炙鳖甲9g(先),山楂10g;
功用:补肾宁心,活血通经。
主治:闭经、月经后期、月经量少,伴见胸闷烦躁,寐差,便艰。
五、 进退温经汤
组成:当归10g,赤芍10g,白芍10g,川芎6g,桂心9g,莪术9g,川牛膝10g,党参12g,山楂10g,益母草15g,川断10g,炒甘草3g;
功用:温经散寒,活血通经。
主治:月经后期,量少,经行小腹冷痛,肢冷畏寒,经色紫暗,脉象细弦,或沉涩。
六、 新加血府逐瘀汤
组成:桃仁10g,红花9g,炒当归10g,赤芍9g,川芎6g,熟地10g,川牛膝9g,炒枳壳9g,桔梗6g,柴胡5g,甘草3g,五灵脂10g,益母草15g;
功用:活血袪瘀,调气止痛。
主治:血瘀性痛经、闭经、不孕等症;血瘀性头、胸、胁、腹、身等疼痛;以及心脑血管病。
七、 增损少腹逐瘀汤
组成:小茴香5g,炒干姜5g,延胡索10g,官桂5g,赤芍10g,生蒲黄9g,炒灵脂10g,川芎5g,当归9g,川断10g,益母草15g;
功用:活血化瘀,温经止痛。
主治:攻逐子宫之寒瘀,治疗月经不调,月经后期,经量偏少等证;亦可治疗痛经、闭经、崩漏、盆腔炎、手术后肠粘黏连。
附:补血通经方
组成:菟丝子15克,炒鸡内金15克,徐长卿15克,丹参15克,薄荷9克,炙黄芪12克,茯苓15克,桂枝9克,炙甘草9克,党参15克,熟地黄18克,山萸肉9克,淮山药15克,当归12克,炒栀子9克。
用法:水煎服,每日1剂分3服,或为水滴丸,或为蜜丸缓服。
主治:经来量少或后错,或稀发,甚或闭经。经来或淡紫有血块,面色暗滞,或卵巢功能低下。
解析:气血肝肾亏损,轻则月经量少后错,重则月经稀发,更重则经闭不行,总因冲任血虚,血海不能按时满盈所致。
本方以地黄丸、参苓白术散、逍遥散合方,意在补益脾肾以固本。又因此类病证常兼肝郁血滞,虽有逍遥散疏肝气,更加徐长卿、丹参、桂枝活血化瘀,温经通脉;炒栀子清隐匿之郁热;炒鸡内金助消化而益脾,也可行血中之滞而通经。本方平和,既补脾胃之气血,复滋肝肾之真阴,阳生阴长,或能促进性腺机能之生发。
也可将本方每月服6~8剂,作为绝经前期之保健用方。然痰湿重者,阴津伤者,皆不宜之。