治心率失常的方子,我选这一张讲给你!我仔细说,你仔细学

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医内科学》

你好,我是中医人,文君然。

昨天,我看到有后台读者跟我说,想让我讲讲关于心律失常的中医辨治经验。

其实,我作为一个中医后学、小白,本无什么好的经验可以分享。我只能在自己的所学所见中,挑选一些前人的经验心得,分享给读者。我力争用最通俗的文字,给你讲清楚。

话说有这么一个患者,姓王,男性,当时是60岁。

怎么回事呢?早在两年前,就被诊断为心律失常、多源性早搏。

最近这一个月,患者的症状有所加重,心慌气短、胸闷憋气、易惊、头晕乏力。另外,晚上睡不好觉,吃饭也没有食欲。

怎么办?找中医治疗。

刻诊,见舌质暗红,舌体胖,舌边有齿痕,舌苔薄白。看脉象,发现脉细而结代,寸部和尺部脉都比较弱。

经过检测,早搏,每分钟十次之多。

这时候,医家给开了一张方子。这张方子,我建议你也拿起笔,一同记下来:

红人参6克,黄芪30克,麦冬15克,丹参30克,枸杞子30克,石菖蒲30克,苦参15克,木香15克,生龙骨30克,水煎服。

结果如何?患者服用3剂以后,心慌气短、胸闷憋气的现象大大改善,身体有力气了。尤其是脉象,比从前有力了不少。接下来,原方不便,再投5剂,患者诸证悉平。心电图检查,发现心率规整。

这是我从前在学习中医内科常见疾病诊疗技巧时,听老师谈过的一张案例。

现在,我也给你说说。当然,我说的不如老师说的好,你就凑合着听。

上文中这个患者,西医诊断为早搏、心律不齐,中医看就是惊悸怔忡。对这个病,中医有很多分型。不同的分型,有不同的治疗思路。上面这个患者,主要的问题在于心气不足。

你看,这个人,脉象寸部和尺部都比较细弱。心主血脉。这是心气不足,脉道不充的表现。心气不足,心神失养,所以患者易惊、失眠、健忘。舌头旁边有齿痕,这也是典型的气虚失养的表现。

气为血之帅。气虚,则不能帅心血而行。心中气血滞涩,患者就会心慌气短、胸闷憋气、心率不整。

这个时候怎么办?肯定是要补益心气,然后调养心血。我们来看看当时医家用的配伍:

红人参6克,黄芪30克,麦冬15克,丹参30克,枸杞子30克,石菖蒲30克,苦参15克,木香15克,生龙骨30克,水煎服。

这里头,人参和黄芪可以大补心气。麦冬、丹参、枸杞,可以调养心血。木香行脾胃之气,使得全方补而不滞。苦参,善于调心率。石菖蒲,开心窍。生龙骨,重镇安神。这就是全方的大致意图。

这张方子,我个人认为,是治疗心律不齐、心脏早搏证属心气不足型的典型验方。我建议专业的读者朋友,能认真体会一下,看是否对自己有可取之处,以资将来之临床。

非专业的读者朋友,您也做个借鉴。因为这种心气不足型的早搏、心律失常,十分常见。典型症候,就是舌体胖而边有齿痕,脉细弱,心慌气短、容易劳累、胸闷憋气、心中易惊、头晕乏力。夜里失眠,白天健忘。有的人,还可能比较容易出汗。对此,上文所述验方,算是治疗方案之一。当然,我们还是需要在中医师辨证指导下来借鉴、进行。

好了,关于这个事儿,我就和你说这么多。文老师感谢你的阅读。

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