自行消失的银屑病
9月26日拜访东直门医院皮肤科张润田师兄,聊起皮肤病时,师兄说“皮肤病的发病、疗效与工作生活压力关系紧密”,这让我想起了老李,一个在我这前前后后看诊1年多的银屑病患者。
老李的银屑病起于18年,当时他在北京亦庄某互联网公司上班,18年6月份的时候几乎天天加班,开始出现皮肤瘙痒、肘部也出现了些许皮损,老李并未在意,等皮损发展到周身皮肤时,老李才有些害怕,后来在北京大学第一医院诊断为寻常型银屑病,西医大夫给老李交代的很清楚,他的发病就是因为长期加班与过量吸烟导致的免疫力下降。北医大夫让老李外涂激素、水杨酸软膏等治疗,但疗效欠佳,后来老李也在宽街中医院服用过一段时间中药,效果也不明显,老李多少有些心灰意冷。
19年2月老李经朋友介绍找我看病,皮肤多发红色斑块,上有银白色鳞屑,皮肤瘙痒,肛周瘙痒尤其严重,当时我正读曾荣修先生的《伤寒田曾传习录》,受先生治疗皮肤病经验的影响,开了甘草泻心汤合三两三等治疗,最开始服用的那段时间,疗效很明显,皮肤瘙痒及皮损面积都有很大改善。可到19年双11后病情发生了变化,皮肤瘙痒再次加重,皮损面积也较前大了很多。本着效不更方的想法,我还是以甘草泻心汤为底方,先后合用三两三或者当归贝母苦参丸治疗,这次的疗效却不是很明显,我也有些束手无策,只好跟老李开玩笑说“赶紧辞职吧,反正你家也不缺钱,不熬夜了这病兴许就好了”。
2020年10月份,许久未曾联系的老李跑到医院找我,刚进诊室就撩起衣服让我看他后背皮肤,皮损已经完全消失,原来大面积皮损的地方只剩下一些色素沉着。我很为他感到高兴,更想知道他到底用了什么神奇的药物,便询问起来。老李笑着说“辞职啦,啥都好了”,原来4月份的时候,老李借着疫情的由头从原来单位辞职了,最近一段时间专职在家炒股,趁着行情好,小挣一笔。
我心里明白,并非我治好了老李的银屑病,功劳属于人体强大的修复能力。当时并未认真思考这件事情,这次与润田师兄的聊天却让我对皮肤病有了新认识的同时,我也很庆幸老李是个男性患者,因为按润田师兄的说法,女性常因皮肤病带来的苦恼而焦虑抑郁,疾病的治疗更加困难。
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【作者简介】李超,男,主治医师,北京中医药大学硕士研究生,于东直门医院工作近十载,师从经方名师张立山教授,体悟经典;侍诊首都国医名师武维屏教授,融汇诸家。不断钻研岐黄之术,用心体悟经典奥妙,擅长治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽、慢阻肺、肺结节等呼吸系统疾病;对失眠、心悸等内科常见病疗效突出。