麻醉药伤损心神

刘静

爱美，是女孩的天性，不少人为了让自己变得更美，会通过整形手术来改变容貌或身材，然而近些年，因为整形而引发的悲剧也值得深思。2021年3月，一起案例引发网友广泛关注：原本花容月貌的一位深圳女孩，在一次整形手术后，智力下降到了1岁婴儿的水平，不仅生活无法自理，连自己的父母都不认识了。

2020年5月，这位女孩瞒着父母在一家美容整形机构做眼睑修复、隆鼻等整形手术。在进行眼睑修复手术局部麻醉时，其心脏出现了骤停的情况。经过抢救，病人的性命保住了。然而，后果依然十分严重。病人经常会出现惊恐、尖叫等异常现象，甚至连父母和其他亲人都认不出来。她的记忆力缺失，吃饭也要父母喂，大小便不能自理。还会经常出现幻觉，总是会觉得身上有蛇、有虫子，有时连自己是谁也不知道。

为什么麻醉会出现这些症状呢？

大多数病人都会认为麻醉有害于大脑，因此当术后出现异常时，就会将之归咎于麻醉。但医学专家认为，麻醉不会让大脑变笨。那么，为什么有人麻醉后会出现认知下降呢？

专家认为，事实上，这不是麻醉的锅，而是术后认知功能障碍导致的。术后认知功能障碍就是患者术后在思考和记忆方面存在问题，已经被神经心理学实验所验证，一般表现为难以长时间专注于一件事，难以同时完成几件事，以及难以回忆一些近期接收的信息。

而且，专家强调：在现如今的医疗技术水平的支持下，麻醉技术是非常安全的，无论是对智力还是对记忆力都没有任何的损害的，无论是局部麻醉、腰部麻醉或者是全身麻醉，对人体的副作用也非常小，大家无需担心。

显然，这个解释并不圆满。此例女孩经历麻醉之后智力下降至一岁水平，难道也是认识功能障碍吗？

从中医来分析，心主神明，麻醉药伤损心神，导致心不主神明，由此才导致了智力下降。

为什么人体会产生疼痛？因为心主神，心主血脉，当有害刺激伤害人体时，比如用刀子割皮，即会产生疼痛。可以说，疼痛是人体的自我保护反应。为什么麻醉药可以让人不感觉疼痛？因为麻醉药可以影响心主神明的生理功能，让心不能主神明，导致的结果就是，当用刀子割人体时，人就不会感觉到疼痛了。

手术需要麻醉，临床所见大多数人都可以通过麻醉正常完成手术，且一般不会有太大的副作用。但有的人对麻醉药的反应非常巨大，却也是事实。从中医来分析，这些对麻醉药反应比较大的人，往往是因为麻醉药过度影响了神明，甚至导致了严重的不适症状。比如，有的人做过手术后会多年出现记忆力下降，有的自述手术后脑力严重受损，有的则说不能深入思考了。

以此案为例，麻醉伤损了女孩的心神，心不主神，则心神失养。《内经》明言：所以任物者谓之心。心神受损，不能任物，导致认知能力极度下降。

怎么办？或许可从心神论治。

一则，心含君火，君火以明，则灵智自出。当用扶阳温阳法以宣畅心阳；

二则，心窍启动，则心能主神。在疾病的早期，当可考虑用醒心开窍的思路；

三则，建议汤药与针灸配合，既可通阳开窍以治本，又可改善认知功能以治标。

如何避免麻醉药伤损心神呢？

我的建议是，尽量避免手术，除非不得已。手术绝非治病的首选，我认为，手术永远是最后的不得已的选择。另外，建议平时多运动，运动可以激发阳气，让心神和畅，让人产生愉悦的感觉。再者，生活和工作中尽量多些快乐，少些怨恨恼怒烦，快乐是正能量，正能量不但安心，更可提升幸福指数。

另外，针刺有麻醉效果。上个世纪七八十年代曾经流行针刺麻醉，取得了令世界惊奇的效果。今时囿于多种原因，针刺麻醉不流行了。但事实上，针刺真的有麻醉效果，这已经被大量的医案所证实。

如果实在害怕麻醉药的毒副作用，又不得不做手术，建议以针刺麻醉为主，配合小剂量的麻醉药，这样既可达到满意的麻醉效果，还可减少麻醉药的用量，这样更有益于患者的健康。

再者，要追求美，不要依赖手术，而要依赖正气。手术换不来正气，反而会伤损正气。真正的美是心灵美，是气血旺盛、脏腑和谐的美，这些都无法用手术来获得。今时流行整容，我认为，不如流行养正。正气存内，邪不可干——有正气的人，才是真美。选择中医