倪海厦医师诊疗精华：心臟衰竭等著換心
仲景心法传讲5-4
2009年10月22号 初诊
美国人，女 ，69 岁，中胖
胸闷，心痛好几个月了，感觉自己不平衡，觉得呼吸困难，膝盖痛，易骨折，骨质疏松症，反酸，胃胀气，膀胱下垂。鼻炎多年，2009年6月手术治疗后，也未见明显疗效。
问：心痛是否从胸前穿透到胸后，再从胸后穿透过胸前，回答是的，已经好几个月了。
1. 睡不好，每晚夜尿5次
2. 胃口好
3.双足冷， 手脚麻木
4.大便 每日行，每日一次
5.口渴有，喜冷饮
6.小便每日20次，
7. 出汗有
8.上半身热，下半身冷
9.体力差
10. 呼吸时，吸气比吐气困难。
舌诊：厚黄湿
耳诊：心区动脉血管阻塞，心区强阳性反应
眼诊：肾阳不足，心包积痰，肝积毒素
脉诊：缓无力
望诊：面部色黑，特别是嘴巴周围色更黑。
针：关元，公孙，巨阙，内关，膝五针等。
针完后，病人感觉胸口松了很多，压力减轻许多。嘱：每隔日来针。
处方如下：
XX四钱，XX五钱，桂枝四钱，厚朴四钱，XXX四钱，细辛二钱，乌药五钱，黄莲二钱，黄芩三钱，炮附子三钱，补骨脂三钱，泽泻三钱，黄芪三钱。 5 付
九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗。
10月28日
心痛澈背，背痛澈心40%好转，感觉胸中有痰，但减少了许多，胸腔压力减少了，手脚无麻木了，体重掉了5 磅。膝盖好转许多。
针同前方
10月30日
心痛澈背，背痛澈心好转许多，治疗前是每天都有，现在是偶尔才有一次。
问：睡好很多，夜尿一次。胸部压力感觉50%减轻了。
针同前方。嘱：每隔日来针。
处方
1. 同 10月22号方去炮附子，加巴戟天三钱
2. 汉唐32号（乌金丸） 30 丸每次，早晚餐后各一次。
11月4号来诊
11月3号早上有呕吐出黑色的痰，拉黑色的大便，量极多，味臭，自从昨天上吐下泻后，今日仍有些胸痛，但不会心痛澈背，背痛澈心了。
我问此病人，你害不害怕？她说不怕，她知道自己在排毒。
11 月6日来诊
仍有痰咳出，易咳，色时黄，时白，粘稠，有时呕吐出痰，自己感觉胸腔80%的痰去了，胸痛仍有，但只在胸前，不会从胸前痛到胸后了，鼻炎，前几天腰痛厉害，自己偷服了一粒止痛药（因为此人住得比较远，无法开车来针）三日无大便了。夜尿有时3次。
处方如下：
XX四钱，XX五钱，桂枝四钱，厚朴四钱，XXX四钱，细辛二钱，乌药五钱，辛夷三钱，石菖蒲三钱，苍术三钱，大黄三钱。 2 付
九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗。
11月9号来诊
胸痛偶尔有，鼻炎好转许多了，腰痛厉害，我一追问，此人服用钙片和多种维生素20余年。
耳诊：肾区强阳性反应，右肾强阳性大于左肾
体诊：左右肾石点阳性反应，右肾石点强阳性大于左肾石点，额凉手温。
诊断：左右肾结石，右肾大于左肾。
此人现在仍在服药，一是排肾结石，二是虽胸痛几乎去了，但还没有達到“倪式健康六准则”，故不能停药。
此时，我告诉她，你现在虽然胸痛几乎没有了，你现在不用担心你会发心脏病了，但还不能停药，我现在帮你继续治疗，顺便加上排肾结石的药。她说：“菲菲，我早就不担心了。”此时，我才知道，她先生前几年洗肾，后来过世了，她多我说，她先生过世以后，她自己要求签了一份文件，她宁愿自然病死，无论什么情况出现，她都拒绝洗肾。她经朋友介绍来看我前，看了6个月的心脏专科医生，每次检查，西医都告诉她没问题。她对我说：“我知道自己有问题，我也去别的中医师那里看过，我告诉他们我胸痛，可能是上半背痛牵扯到心痛的，还有膝痛，前后也是每隔天针一次，每周三次，总共22次，我也有按时吃他们给我的中药，可是为什么他们没有想到我的胸痛是心脏的问题引起的呢，为什么他们也帮我治膝盖，但是效果不明显呢？
我不知该如何回答她，此时无声胜有声。我庆幸她没有一味的相信西医，我想起倪師的话： “聪明的人从别人身上学到教训。”我想这是她坚持继续寻找中医治疗的原因吧。
老師評語