疫情反思：关键不在于摘口罩 / 四六文摘

推文第1497天

编者按

第15篇疫情反思征稿。经过两月奋战，疫情被逐渐控制，全国开始复工。疫情防控工作如何才能真正做好？作者通过对比城乡病毒传播效率，得出：城市对病毒的传播效率，将比乡村高3125倍。继续加强对城市传播因子的管控，是防止疫情死灰复燃必要的措施。“我们在加强监测和消毒的同时，应该继续鼓励人们戴上口罩，这是对自己的保护，也是对他人安全的尊重。”“防疫真正有效的方法不能完全依赖医疗手段，而是常态化的社会危机意识。”

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正文

最近，上网看到领导干部通过摘口罩，展示疫情已得到基本控制，可以摘口罩进行正常生产和社会活动了，现在的情况也确实如此。

但在我们所有人的心里，应该认真地思考一下，新冠病毒真的已经过去了吗？会不会死灰复燃，会不会再来一个其他的什么病毒？

联系到，最近几年各地不断爆发的禽流感、猪瘟病毒等，我们必须清醒地认识到，问题并不是发生在出现新冠病毒身上，而是发生在现代社会由人类行为形成的脆弱的社会生态上。

中国的新冠病毒，虽然已被遏制，但它现在已成为肆虐全世界的恶魔。

再联系，近年来，国际上几次大的流感造成的死亡、社会恐慌及对经济的影响，我们必须从根源上思考“造成流行性疫病全球性大爆发的人类活动机制上的缺陷”，才能一劳永逸地解决疫病的防治问题，才能从真正意义上摘下我们的“口罩”。

疫情刚刚开始消退，我们就已经好了伤疤忘了疼，一点也不长记性，不远的将来我们难免还会遇到一次或者屡次新冠病毒这样的疫情，因为2003年我们已经经历过一次了。

这一次的成本，如果不是适逢春节期间，对全国的经济影响还会更大，但已经大得无法估量了。

实践证明，疫情控制光靠疾控中心是不行的，疾控中心最多只能起一个吹哨人的作用，真正的疫情防控工作需要全社会的参与，这实际上就涉及到了现代社会的社会运行机制。

现代社会的一个最大特点，就是城市林立。

城市的特点就是人口密度高，人员流动性大，发散性强，流动范围广，城市的各种各样的商业环境，以及工作形态和居住方式，形成的感染途径也多，使城市成为疫情防不胜防的重点区域。

目前，国外一些国家采取的放任型的做法，实际上也是无奈之举，但也说明了疫情防控是一个所有现代城市无法回避的问题。

疫情一旦爆发，对于这个城市而言，将是灾难性和毁灭性的结果，多少年的建设成果，或将毁于一旦。

如果我们就病毒传播效率，对比一下乡村与城市的差别，我们就会很清楚问题出在哪里。

以一个中等发达城市和一个普通乡村相比，城市中心居住小区的人口密度约为乡村的5倍，他们的流动因每天需要上班和跑业务，以及其他社交活动，将是乡村居民的5倍，他们所流动的方向可以是乡村居民的5倍，他们因出差旅游和其他各种原因流动的范围可以到达世界任何地方，也可以是乡村居民的5倍，而城市人口聚集的形式的多样性，如商业促销、公交地铁、大排档吃饭、农贸市场、公司集会开会、亲友聚餐等，在传播途径上也会是乡村的5倍以上。

其他方面的因子先不考虑，只是以上因子，人口密度是基数，流动性是速度，和时间相关，流动发散性是广度，范围是距离，而聚集形式是城市形态，他们叠加在一起，各种因子具有相乘关系，计算所得的城市对病毒的传播效率，将比乡村高3125倍。

这只是一般性的计算，还没有加上一些恶意的人类行为，和一些特殊的“毒王”案例的因素。对于一些国际性大都市而言，每个因子的数值还可能更高，因此，它们的防控压力更大。

这次的武汉封城，就是将部分因子降为零的重要措施，但只要城市人口密度降不下来，其他因子的状态逐步恢复，城市对于疫病的传播效率就依然存在。

因此，在疫情即将过去的时候，继续加强对城市传播因子的管控，是防止疫情死灰复燃必要的措施。

我们不反对，在确定的安全场合，把口罩摘下来，但目前的城市，是一个巨大的生人社会，我们无法确认对面过来的每一个人，是否存在传播的威胁，因此在一些不确定的场合，如人员密集的客流中心、商场和大型会议场所等公共密闭区域，我们在加强监测和消毒的同时，应该继续鼓励人们戴上口罩，这是对自己的保护，也是对他人安全的尊重。

虽然我们有大数据，但要通过技术手段，追踪每一个人的所有活动轨迹和相互的交叉机会是不现实的，也是对每一个人隐私的侵犯。

我们应该对影响疫病传播的每一个因子加以考虑，对目前降不下来的，就一定要加强管控，对可以降下来的，就要适当地采取措施，逐步地将他们降下来，才能逐步降低城市的防疫压力，放松警惕、一放到底是极不负责的做法。

由于以上原因，城市对疫病的防控不能松懈。

即使这次疫情全部过去，下次另外一次疫病出现的可能依然存在，我们要像防火一样常抓不懈，我们也要像对待火警一样，对待每一次可能疫病的征兆。

宁可虚惊一场，也不可疏忽大意，即使有假警出现，也要先处置警示状况，再回头追究假警信息的过失和责任，而不是将任何这方面的信息进行屏蔽和隐瞒。

疫情的防治是由两个方面的工作组成的，一方面是防治疫病的发生和治疗疫病手段，另一方是防止疫情的扩散，前一方面是和医疗水平相关，后一方面是和城市的社会行为有关。

疫情扩散的速度越慢范围越小，即使医疗水平一时跟不上，对社会的影响也就能被控制在一定范围内。

但如果不加控制，即使医疗水平具备，也会大量耗用社会资源和造成社会恐慌。因此，防疫真正有效的方法不能完全依赖医疗手段，而是常态化的社会危机意识。