治萎缩性胃炎一得

治萎缩性胃炎一得——乌梅的妙用

萎缩性胃炎是现代医学病名，余初未留意，以为自有西医治之，不必越俎代庖。不意事有不期然而然者，一患者按中医理论经治而愈，方较深刻认识本病。

黄姓，51岁，干部，1981年冬来诊。

症见胃脘隐痛，腹胀纳呆，食后尤甚，偶尔呕吐完谷，多方求治，3年无效，形体消瘦，皮肤枯燥，脉弦细无力，舌质淡红，苔白厚。

断此证既无吞酸吐酸病史，脉弦细，腹胀系因木气委和，无力疏土，中宫失健，脾为标，肝为本。

当以标本兼治而拟下方：乌梅10g，柴胡10g，白芍30g，云苓15g，砂仁15g，当归10g，党参20g，黄芪20g，神曲10g，山楂10g，麦芽10g。水煎服。

方中乌梅味酸，为厥阴经要药，可补肝之体而助肝之用；余药系随症而施。

服药3剂，竟食增力复，腹胀微减，自言3年以来，药服几百剂，法治见此效，乃守服月余，症状递减。

适因故赴哈，顺便到医大二院行纤维内窥镜检查，报告“黏膜红白相间，以白为主，有血管分支透见”，镜检诊断为萎缩性胃炎。

重审理法方药，坚信无悖谬处，而功效之得，实乃在于乌梅。

方中以乌梅为主药，余药则随症加减出入，继服百余剂。

镜检复查，报告为“体窦黏膜充血发红，胃窦小弯及胃角有血管分支透见”，诊断为浅表萎缩性胃炎。

此时腹胀全消，食欲增进，既往所不敢食之生冷油腻，今可恣意食之。

其后至今，余又治疗确诊为萎缩性胃炎患者多人，皆以乌梅为要药，效果均佳。是则乌梅确有治疗萎缩性胃炎之功，敢许为一得之愚。

唯是乌梅“多啖伤骨，蚀脾胃”，论见于《日华子本草》，用量不宜过大，是又不可不知。

本文选摘自《陈景河——中国百年百名中医临床家丛书》，陈素云，陈行知编，2006年11月。