葛根芩连汤治慢性结肠炎配方、医案
慢性结肠炎
【原方配方组成】葛根15克,黄芩9克,黄连9克,甘草6克(炙)。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
慢性结肠炎是一种多病因引起的结肠炎总称,包括溃疡性结肠炎、继发性肠功能紊乱结肠炎、结肠激惹综合征等。发作与饮食、情志及免疫功能失调等有关。临床主要症状以排便次数增多、粘液便为主,间伴脓血便、阵发性痉挛性腹痛、里急后重,严重患者伴发热、乏力、饮食减少、消瘦等。
本病证属中医“泄泻”、“肠癖”、“痢疾”等范畴。其病机特点是脾虚肝郁,湿热蕴结,气滞瘀阻,脾失健运。临床分型为:脾虚型、肝郁脾虚型、脾肾两虚型、脾虚湿热型、肠络瘀阻型、气阴两虚型等。
(1)根据《天津中医》1988,(5):7,李振华等报道:用葛根芩连汤加减治疗慢性结肠炎证属湿热型。
(2)根据《上海中医药杂志》1981,(2),谢德善等报道:用葛根芩连汤合白头翁汤加减治疗溃疡性结肠炎证属湿热壅滞
型。处方:葛根、黄芩、黄连、甘草、白头翁、秦皮、黄柏。(3)根据《四川中医》1985,(6),21,何春风等报道:用葛根芩连汤合白头翁汤治疗非特异性溃疡性结肠炎14例,其中,临床痊愈9例,显效3例,好转2例。处方:葛根15克,黄芩12克,黄连6克,黄柏9克,广木香9克,甘草6克,白头翁12克,秦皮12克。加减:湿热重症、腹胀甚者,加厚朴12克;虚寒重者,加吴茱萸3克,丁香1克;腹泻无度或滑脱者,加石榴皮12克,诃子9克,罂粟壳5克。每日1剂,水煎2次,分2次服,在服药同时,早晚均空腹服云南白药各1.25克。
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