【针方】王乐亭：三肩解凝法治疗肩周炎

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专家简介

王乐亭（1895-1984），名金辉，河北省香河县人。曾考入中国大学学习，两年后，弃学从医，拜北京针灸名医陈肃为师。1929年考取“医师执照后，王乐亭开始使用针灸行医治病，人称“金针王乐亭”。1953年，被聘至北京中医学会，曾任北京市第二中医门诊部顾问，北京中医医院针灸科医师，北京第二医学院（现首都医科大学）教授，北京中医学会委员、针灸委员会理事。《金针王乐亭》一书是其学术思想和临床经验的很好总结。

三肩解凝法

【取穴】

肩髃、肩髎、肩贞、腋缝。

【功用】

疏通气血，活络止痛，祛风除痹，舒筋和营。

【主治】

肩关节周围炎（肩凝）。

【加减法】

肩痛日久：加条口→承山（患侧）。

【注解】

“三肩解凝法”是主治肩凝的临床常用配方。肩凝，现代医学称为肩关节周围炎，简称“肩周炎”，日本称为“五十年痛”。近年来人们称为“五十肩”，说明本病多发于50岁左右的人。

肩周炎的主要临床表现为：开始时单侧或双侧肩部酸痛，甚则向颈部或臂部放射。日轻夜重，往往夜间痛醒，晨起后病变关节稍事活动则疼痛有所减轻，因疼痛故肩部外旋、外展、上举、后伸动作均受限制，影响日常生活，如梳头、脱衣等。随着病情的发展，病变组织形成粘连，便出现日益加重的功能障碍，故早期以疼痛为主，晚期以功能障碍为主，是本病的特点。《素问·痹证》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”《素问·长刺节论》：“病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰：'筋痹”。

肩关节周围为足阳明经筋所过，经筋的功能主要依靠经络的渗灌气血而得到濡养。若起居失调，卫气不固，滕理空虚，或劳累之后，汗出当风，或夜间贪凉，肩部受风，均可致风寒湿邪痹阻经络及其联属部分——经筋，使其不能发挥约束骨骼、利关节、主屈伸的作用，而出现一系列的临床症状。

肩凝的治疗，当以疏调气血、活络出痛、祛风除痹为主，兼扶正气。

【配方剖析】

肩髃（手阳明）：祛风湿，利关节。

肩髎（手少阳）：祛风湿，通经络。

肩贞（手太阳）：疏风活血散结。

腋缝（经外奇穴）：调气血，疏经脉。

总则：舒筋活络。

本文摘自《金针王乐亭》，作者：王乐亭，转载请注明出处。