郭淑汾医师 | 腹股沟阴囊肛门处皮肤瘙痒

皮肤瘙痒,“听起来不算病,痒起来要人命”。想彻底治好皮肤瘙痒,往往还挺难。

教科书《中医外科学》上写着,皮肤瘙痒的发病原因有四:风、湿、热、虫。但实际临床多见的皮肤瘙痒来自于血虚或血燥。尤其是血虚所导致的皮肤瘙痒,其表现症状为皮肤变厚、干燥脱屑、痒,但很少糜烂流水。

本案的患者曾经在问止中医治疗过“视物模糊、羞光畏明”,现又因皮肤瘙痒再次到问止就诊。

初诊

患者去年因“视物模糊,羞光畏明1年”在问止中医调理过一段时间,在医生的治疗下已经基本好了。

2021年1月24日,患者再次来到问止中医,而这次来看诊的主要原因是因为“皮肤瘙痒1周”了。

患者本人具体描述如下:腹股沟一带瘙痒,而且越挠越痒,后来瘙痒范围扩大,现在阴囊处以及肛门处也会痒,上半身不定位置偶尔也会痒;嘴角干燥;大便之后,肛门疼痛,有点出血;睡后阴囊处瘙痒严重,甚至会痒醒,影响睡眠。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

我通过详细的看诊后,将患者的症状体征录入中医大脑。因考虑是湿热,且湿重于热,我推高“皮肤痒”为主症,而中医大脑通过分析开出的处方是以疏肝、健脾、祛湿为主,汤药七剂配合散剂煮水坐浴。

2021年2月6日,服用7天药之后,患者主动预约复诊并反馈:腹股沟和阴囊还有一些痒,在受热的时候也会感觉痒;另外,因工作原因需要经常熬夜,晨起有口苦的情况;大便每天都有,但是会黏马桶;小便泡沫多,颜色淡黄;熬夜的时候,感觉心脏会隐隐作痛,休息好则不会,但反复。

值得高兴的是,患者的皮肤瘙痒已经好了很多,肛门已经不痒了,并且没有之前大便之后肛门出血的情况了!

我再次根据他的自诉,考虑到患者或许存在脾虚肝经有热、湿热下注的情况,在后续的治疗中,开了以健脾、清肝、祛湿为主的方子,并叮嘱患者戒熬夜。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

皮肤瘙痒好了

年后,我再次回访患者,询问目前的情况,患者反馈皮肤痒的问题已经都好了。本案宣告收功。

感谢患者一直以来的信任与积极配合医师的治疗方案。

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