基于中医传承辅助系统分析王烈教授治疗儿童慢性咳嗽用药规律

目的:通过用中医传承辅助平台(V2.50版)软件对王烈教授治疗儿童慢性咳嗽的有效处方进行数据收集、挖掘,并旨在研究名老中医治疗儿童慢性咳嗽的临床经验,提取出王烈治疗儿童慢性咳嗽的处方的药物使用频次、核心药对,从而提取新处方,总结王烈教授的用药规律,特色学术思想,为未来中医药治疗儿童慢性咳嗽提供已成熟的治疗体系及新的发展思路。方法:通过对长春中医药大学附属医院王烈教授专家门诊中诊断为儿童慢性咳嗽患者的病案和处方进行收集。共收集处方病历145首。建立数据库,运用“中医传承辅助平台”系统软件中的“临床采集系统”,录入145个门诊病案资料信息,运用中医传承辅助平台(V2.50版)软件中“数据分析系统”这一功能,对录入的数据开展分析,重点对中药频次、疾病症状和中医证候分布的分析,通过对组方规律、聚类、关联等的分析,总结出王烈教授治疗儿童慢性咳嗽的常用药及药物搭配,核心组合,并衍生出新的处方。结果:本次课题总共纳入了咳嗽变异性哮喘病案117例,上气道咳嗽综合征病案23例,过敏性咳嗽病案5例,共计符合标准的病案145例。其中男孩88人,女孩57人,以3-5岁年龄段的患者居多,共94人。在这145首方剂中,一共涉及到的中药是55味,其中有10味中药的使用频次大于70次,按使用频次的高低顺序来依次排列,分别是:

紫苏子、杏仁、前胡、地龙、射干、白屈菜、黄芩、全蝎、白鲜皮、川芎。通过性味归经分析,结果显示四气当中属寒性药物的频次最高,五味中苦味药较其他药物的使用都多,入肺经的药物在归经结果中显示最多,大肠经次之。利用软件中的“组方规律”功能,分析结果显示,共有79组药物组合在145首方剂中使用频次超过115次,其中包含中药7味。使用频次超过130次的药物组合有5组,有19条置信度为0.99的关联规则。利用复杂系统熵聚类法挖掘出王烈教授治疗儿童慢性咳嗽的核心处方1首,新方2首。结论:1、王烈教授治疗儿童慢性咳嗽以“疏风、清热、驱痰、化瘀”为主,对于咳嗽变异性哮喘,王烈教授以哮论治,采用发作期、缓解期和稳定期三期分治法。2、王烈教授在治疗儿童慢性咳嗽时强调防治并重,在治疗疾病的同时家庭养护也同样重要。3、利用中医传承辅助平台的复杂系统熵聚类法可挖掘出王烈教授治疗儿童慢性咳嗽的核心处方,同时衍生出2首新方,对指导临床治疗和新药研发有一定帮助。...