【日本名医】 杉谷教授：发达国家甲状腺癌高发的原因是......

近年来，发达国家甲状腺癌的发病率呈上升趋势，那么，是什么原因导致的呢？

今天，我们邀请到日本医科大学附属医院 内分泌外科部长 杉谷 巌教授为我们揭开谜团。

▲杉谷教授

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什么是甲状腺癌？

日本的甲状腺癌发病率在千分之一左右。

甲状腺癌是组成甲状腺的细胞癌变而成的恶性肿瘤。甲状腺位于喉结（甲状软骨）下方，重量约10至20g，负责分泌促进新陈代谢和发育的激素（甲状腺素）的器官。

▲甲状腺的解剖位置

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甲状腺癌的分类

甲状腺恶性肿瘤一般分为以下几种：

★ 乳头状癌

★ 滤泡状癌

★ 未分化癌

★ 髓样癌

★ 淋巴瘤

通常人们会认为甲状腺癌的发病与碘摄取量有关。

在经常食用藻类食物的日本，乳头状癌发病率较高，而未分化癌、滤泡状癌等难治的甲状腺癌发病频率较低。不同种甲状腺癌的发病频率会因国家不同而不同。

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出现以下症状警惕甲状腺癌

甲状腺癌会出现如下症状：

★ 颈部有肿物（甲状腺、淋巴结）

★ 声音沙哑（声嘶）

★ 有血痰

★ 进食困难

其中，声嘶、血痰、进食困难会在肿瘤浸润到甲状腺周围的声带、气管、食道等部位时表现出来。

近年，没有自觉症状、通过超声检查等手段发现的案例越来越多了。

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需要做什么检查来诊断甲状腺癌？

确诊甲状腺癌，需要做如下检查：

★ 问诊、触诊

★ 血液检查

★ 超声检查

★ CT（计算机断层扫描）

★ MRI（磁共振扫描）

★ 全身骨显像

★ 穿刺针吸活检

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发达国家甲状腺癌高发的原因

甲状腺癌的发病率在美国等发达国家呈上升趋势。事实上，呈增长趋势的是乳头状癌，而滤泡状癌等其他种类的甲状腺癌罹患率基本持平。另外单看乳头状癌，增长的多是2cm以下的较小的乳头状癌。

这并非表示乳头状癌发病率真的上升了，而是因为体检普及了，再加上检查设备精密度的提高，越来越微小的肿瘤被检测出来。

杉谷教授下期预告：为什么说乳头状甲状腺癌并不那么可怕？（锁定下周二晚18:00）

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参考来源：

https://medicalnote.jp/contents/151029-000050-BNQKGL