真武汤加减化裁
【方组、临证参考用量】茯苓芍药生姜各9g白术6g制附子9g上5味，以水1600ml，煮取600ml，去滓，温服140ml，日3服。
【功效】温阳利水。
【主治
主证：但欲寐，心下悸，头眩，小便不利，四肢沉重疼痛，浮水，下利，不渴，苔白滑，脉沉或微细。
副证：身明动，振振欲瓣地，或微热，或咳，或呕，或喘，苔灰黑而滑，脉浮大无根。
【临证加减】
1.真武汤的临床应用指征：心悸气短，腹满或痛，小便不利，或清长自利，或呕逆巅眩，腰背恶寒，足膝恶寒，四肢或全身水肿，脉沉微欲绝，或浮大无根或沉迟无力，苔白水滑。[中医杂志，1965，(7)：39]
2.真武汤的临床研究进展：本方应用目前已突破了单独治疗水病的范围。文中对本方治疗循环系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、外科、妇产科等科疾病，以及美尼尔氏综合征进行了综述。[中成药，1989，(11)：39~40]
3.赵锡武老中医治疗慢性充血性心力衰竭：他认为，如病人有肺部感染、肺郁气、瘀血性肝肿大、高度水肿者，提示有肺气壅塞，不能宜降，宜以真武汤为主方，配合麻黄杏仁甘草石膏汤、越婢汤，以及鱼腥草、黄芩、前胡、陈皮、半夏等药；有重度水肿，甚则出现胸水或腹水者，选用五苓散、车前子、防己等；若病人出现发绀，舌质暗，或有瘀点、瘀斑者，宜伍用活血化瘀药，如血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤等；出现心肺阴虚而见少气，干咳，虚烦而悸，舌红少津者，在真武汤的基础上，配用养阴药，如生脉散、一贯煎类方药。[新医药学杂志，1978，(11)：7]
4.真武汤加味治疗慢性心衰：加黄芪、细辛、五味子、五加皮为基础方。下肢肿甚者加防已；喘促气逆者加杏仁、车前子；呕吐腹胀者加广木香、砂仁。温阳益气是治疗此病的基本法则。[辽宁中医杂志，1984，(2)：22]
5.真武汤为主治疗肺心病伴右心衰竭：药用炮附子(先煎)、茯苓各10g，白术、白芍各15g，生姜6g。气阴两虚型用附子6g，加麦冬15g，太子参30g，五味子10g；咳喘甚加旋覆花10g，川贝6g；痰多加海浮石15g，陈皮6g；水肿明显加车前子30g，泽泻15g，恶心呕吐加半夏10g，代赭石30g。每日1剂，水煎至300ml，早晚分服。并用丹参注射液16ml加人10%葡萄糖液250ml中，每日1次，静滴；适当给予持续低流量吸氧；伴明显感染者加抗生素。[浙江中医杂志，1992，(1)：4~5]
6.真武汤加减治疗美尼尔氏综合征：药用淡附片、炮姜各3g，炒白术、钩藤、白茯苓、炒白芍、菊花各10g，炒党参15~30g，珍珠母、代赭石各30g，磁珠丸(分吞)、远志各6g。脉弦滑、苔厚腻去党参，加姜半夏、陈皮；呕吐较剧加姜竹茹。服药3~7剂，结果：全部症状消失。[浙江中医学院学报，1994，(4)：1517.真武汤加味治疗阳虚不寐：本方用炮附子、白芍各9g，生姜15g，白术、茯苓各12g，生龙骨、生牡蛎各30g(均先煎)，枣仁20g。情志不畅，脉弦加柴胡、香附；便秘加肉苁蓉；气虚加生黄芪、党参；阴虚加龟板、鳖甲。每日1剂，水煎服。病甚用谷维素或安定3~5日，中药用8~24日。[陕西中医学院学报，1998，(1)18~19]
8.真武汤治疗带下症：本方用附子15g(先煎40分钟)，白术30g，白芍、茯苓、生姜(切片)各50g。每日1剂，水煎服。白带属脾虚、脾虚痰湿、脾虚及肾精关不固者，用本方皆有效。[山东中医杂志，1994，(10)；448]
9.真武汤加味治疗羊水过多症：本方含黄芪、茯苓各15~20g，防己15g，制附片6~10g，炒白芍10g，生姜6g，冬瓜皮30g，车前子20~30g。腹胀甚加天仙藤、大腹皮；下肢肿甚加葫芦巴；腹大气急而喘加桑白皮；羊水多，腹部异常有支撑感加玉米须、冬葵子、猪苓；苔少质红附片易川桂枝，加猪苓、泽泻、麦冬； ABO血型不和加山栀、益母草、茵陈； 血压高加钩藤；小便不畅加重利尿药量，加五皮饮类。每日1剂，水煎服。[中国医药学报，1995，(4)：23~25]
10.本方加干姜、细辛、五味子。主治阳虚肺寒，咳嗽气促等证；其功效为温阳消阴，温肺利水，名姜细味真武汤。
11.本方加木香、砂仁。主治阳虚脾寒气滞，脘胀纳呆等证；其功效为温阳消阴，温脾理气，名香砂真武汤。
12.本方加桂枝、猪苓、泽泻。主治肾阳虚膀胱气化不利，水泛癃闭等证；共功效为温阳消阴，化气行水，名五苓真武汤。13.本方加桂枝。主治阳虚卫弱，汗出恶风等证；其功效为温阳消阴，调和营卫，名桂枝真武汤。
14.本方加党参、炙甘草。主治阳虚脾寒，腹痛下利等证；其功效为温阳消阴，温中散寒，名理中真武汤。
15.本方加炙甘草。主治阳虚寒凝，脉微肢厥等证；其功效为温阳消阴，温中救逆，名四逆真武汤。
16.本方加肉桂。主治阳虚血寒，痹痛不仁等证；其功效为温阳消阴，散寒止痛，名奥桂真武汤。
17.本方加黄芪。主治阳虚气衰，自汗短气等证；其功效为温阳消阴，补气固卫，名黄芪真武汤。
18.本方加当归。主治阳虚血亏，腰酸月经不调等证；其功效为温阳消阴，和血调经，名当归真武汤。
19.本方加杜仲。主治阳虚湿痹，腰膝酸痛等证；其功效为温阳消阴，壮腰益肾，名杜蚀真武汤。
20.本方加山萸肉。主治阳虚不固，遗溺滑精等证；其功效为温阳消阴，补肾固精，名山萸真武汤。
21.本方加核桃。主治阳虚肺气不足，久咳气喘等证；其功效为温阳消阴，敛肺定喘，名核桃真武汤。
22.本方加远志。主治阳虚阴盛，心气不宁，惊悸健忘等证；其功效为温阳消阴，安神益智，名远志真武汤。
23.本方加吴茱萸。主治阴虚胃寒，头痛吐涎沫等证；其功效为温阳消阴，暖肝温胃，名吴萸真武汤.
24。本方加小茴香。主治阳虚寒疝；其功效为壮阳消阴，暖肝止痛，名菌香裹武汤。
25.本方加淫羊藿。主治肾阳虚衰；其功效为壮阳消阴，补胃助阳，名羊囊真武汤。
26.本方加羌活。主治阳虚感寒，项背疼痛；其功效为温阳消阴，祛风胜湿，名差活真武汤。
27.本方加桃仁红花。主治阳虚寒凝，血瘀，闭经等证；其功效为温阳消阴，活血祛瘀，名桃红真武汤。
28.本方加木通。主治阳虚，湿浊化热，下迫溺涩等证；其功效为温阳消阴，清热利湿，名木通真武汤。
29.本方加淡竹茹。主治阳虚感寒，化热烦躁；其功效为温阳消阴，清热除躁，名淡竹真武汤。
30.本方加香。主治阳虚感寒夹湿，脘痞呕吐等证；主治温阳消阴，芳香化湿，名囊香真武汤。
31.本方加桔梗、射干。主治阳虚感寒，化热咽痛等证；其功效为温阳消阴，清热利咽，名桔千真武汤。
32.本方加防风。主治阳虚感寒，身疼头痛等证；其功效为温阳消阴，祛风散寒，名防风真武汤.
33.本方加荆芥。主治阳虚感寒，皮肤瘾疹；其功效为温阳消阴，疏风透疹，名荆茶真武汤。
34，本方加蔓荆子。主治阳虚感寒，头目眩晕；其功效为温阳消阴，疏风散热，名蟆荆真武汤。