肝藏血，目受血而能视，按揉这些穴位，补益心肝肾

导读

现在近视的人越来越多，甚至有些学前班的小朋友都戴上了眼镜。不同于西医学中对近视原理的解读，中医学对于近视的成因有着更加详细的证型分类，治疗方法也更丰富多样。今天，小编就带大家一起学习下，医经学派推拿是如何分型治疗近视的。

近视是以视近清楚、视远模糊为特征的眼病。古称能近怯远症，至《目经大成》始称近视。其中，由先天生成，近视程度较高者，又有近觑之称，俗名觑觑眼。古代医籍对本病多有论述。一般近视力良好，视远处目标则模糊不清。高度近视者，眼珠较为突出，远视力显著减退，为了视物清晰，不得不移近所视目标，且常眯目视物；且容易并发云雾移睛，甚至引起视衣脱离，以致严重损害视力。

本病常由青少年学习、工作时不善使用目力，劳瞻竭视；或禀赋不足，先天遗传所致。本病病机多系心阳衰弱，神光不得发越于远处；或为肝肾两虚，精血不足，以致神光衰微，光华不能远及。

1.心阳不足

临床症状：视近清楚，视远模糊。全身无明显不适，或面色白，心悸神疲，舌淡，脉弱。

证候分析：火在目而为神光，心阳不足，神光不得发越于远处，故视近尚清、视远模糊。面色白、心悸神疲、舌淡、脉弱等皆心阳虚弱，气血不足的表现。

治法：补心益气，安神定志。

处方：目廓按摩方、益心视明按摩方。

方解

（1）目廓按摩方

《灵枢·寒热病》云：“阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦。阳气盛则瞋目，阴气盛瞑目。”睛明，手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、阳跷与阴跷脉的交会，具通达阳气、和营卫、通经络之功；攒竹亦足太阳经之腧穴，具通阳气、敷布津液之功；承泣，足阳明胃经与阳跷、任脉交会穴，四白亦足阳明胃经之腧穴，位居眶下孔之凹陷处，亦具调补气血、通达阳气之功；丝竹空乃手少阳三焦经之腧穴，位居眉梢凹陷处，瞳子髎为足少阳胆经与手太阳小肠经、手少阳三焦经交会穴，位于目外眦旁，阳白为足少阳经与阳维脉交会穴，位居眉上1寸处。三穴具调达少阳枢机之功，俾太阳、阳明二经开阖有司，则目之开闭有序。于是诸穴相伍，以调枢机、司开阖、扶阳气之功，而无“阴气盛”之候；则目之开阖有司，而无眼睑下垂之候。

（2）益心视明按摩方

内关为手厥阴心包经之本穴，具激发心包经脉气运行之功；伍其标穴天池，承足少阳脉气，又为手厥阴、足少阳经的交会穴。故二穴相伍，名“手厥阴标本摩方”，有调达枢机、宣发宗气而益心阳之治。心俞乃手少阴经之背俞穴，为心脉之血气灌注之处，故有益心血、通心阳之功；伍之内关，有养血通络、宁心安神之治。神门为手少阴心经之输穴、原穴，具宁心安神之功，又为手少阴心经之本穴，伍其标穴心俞，名“手厥阴标本摩方”，适用于“脉微细，但欲寐”之心阳不足证。

《灵枢·寒热病》云：“阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。”《难经·二十九难》云：“阳跷为病，阴缓而阳急……阴跷为病，阳缓而阴急。”照海为足少阴肾经穴，且为阴跷脉所生，具益肾阴、补肾阳之功。申脉为足太阳膀胱经穴，且为阳跷脉所生，具通达阳气、敷布津液之功。对二穴施以按摩术，则卫气得行，目之开阖有施。睛明为足太阳膀胱经之结穴与标穴，又为手足太阳经、足阳明经、阴跷脉、阳跷脉之会，故为五脏六腑精华所集之处，而有填精明目之功，为远视、近视、弱视之要穴。对诸穴施以按摩术，名“益心视明按摩方”，乃为视力不足之治方。

2.肝肾两虚

临床症状：视近怯远，眼前黑花渐生。全身症状可有头晕耳鸣，夜眠多梦，腰膝酸软，脉细。

证候分析：肝肾两虚，精血不足，神光衰微，以致光华不能远及，故视近而不能远视。目窍失养，则黑花渐生。头晕耳鸣、夜眠多梦、腰膝酸软、脉细等皆由肝肾精血亏虚所致。

治法：滋补肝肾，益精养血。

处方：目廓按摩方、养血益睛按摩方。

方解

（1）目廓按摩方（攒竹、睛明、丝竹空、瞳子髎、阳白、四白、承泣）

详见上文。

（2）养血益睛按摩方

募穴、俞穴，是脏腑脉气汇聚之处。若脏腑发生病变，对其募、俞穴施术，具通达经络、安和脏腑之功。今因肝肾亏虚而致近视、远视、弱视，故有期门、肝俞之施，名“肝经募俞方”。京门伍肾俞，名“肾经募俞方”。二方四穴，共成滋补肝肾、益精养血之治。任脉为阴脉之海，关元为任脉之腧穴，故具安和五脏、益气养血之功。关元又为“三结交”之穴，为任脉与足太阴脾经、足阳明胃经的交会穴，故又有健脾胃、生气血之功。于是一穴关元，具培补先、后天之本之功。三阴交为足太阴脾经之本穴，又为足三阴经之交会穴。故三阴交伍关元，以助其培补先、后天之本之效。照海、申脉之施，俾跷脉健、卫气畅行，则睛明开阖有司。睛明为手足太阳经、足阳明经、阴跷脉、阳跷脉之交会穴，汇诸经之脉气，而将精气灌注于睛，故名，为一切目疾必用之穴。今对诸穴施以按摩术，名“养血益睛按摩方”，适用于肝肾两虚之目疾，尤适用于近视、远视、弱视患者。■

【来源：悦读中医，作者：柳少逸】