局限性梗死周围阻滞

书籍:临床心电图学词典第二版

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第309页(293字)

亦称“灶性梗死周围阻滞”。

是指围绕着梗死区的一种局限性传导障碍。由First首先提出,属梗死周围阻滞。

当心内膜下心肌梗死时,激动不能经坏死的心肌传导,只能通过迂回的途径绕过梗死区,以切向、纵向或斜向的方式,向梗死区邻近心外膜下存活的心肌传导,因而除极最晚。由于梗死周围存活的心肌也多有损伤阻滞,结果使除极过程进一步延迟,出现终末多较迟缓的R波。心电图特征是:(1)可见于任何部位的心肌梗死;(2)向着梗死中心的导联呈穿壁性心肌梗死的QS波型,而邻近部位的导联则呈qR或QR波型;(3)终末R波多较迟缓;(4)额面QRS电轴无固定的偏移。

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