『春季养生』中药“三宝”擅治春季热病

春季气温回升，许多温热性疾病容易流行。中医的温病，其实包括了西医多种急性、热性疾病和传染性疾病。这些疾病一般都起病较急，病情较险，一般人们都会想到用西医救治，但是，中医的“温病三宝”也决不逊色，在急危之时，可辨证使用。

“温病三宝”即安宫牛黄丸，紫雪丹，至宝丹。

安宫牛黄丸出自清代吴鞠通的《温病条辨》，由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、雄黄、郁金组成。中医认为，心在人体内犹如君主，心包则是心的宫殿。“安宫”形容服药后能使心“安居其宫”。时至今日，安宫牛黄丸的配方有了少许变化，如使用人工牛黄，犀角也改用水牛角浓缩粉代替，但并不影响药效。

紫雪丹在三宝中历史最悠久，因为外观如“霜雪紫色”，且药性大寒、冷若霜雪，故得名紫雪丹。该药原方为石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。

至宝丹集众多名贵药材于一身，疗效卓著，得到它的人如获至宝，故此得名。至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材，还需要用金银箔各50片，这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今，至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉，目前市面上常见的是“局方至宝散”。

既然这三种药物效果极佳，应该如何区别使用呢?其实，使用“温病三宝”，中医有个口口相传的诀窍，即“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸”。

紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐的高热、昏迷，常发出响声的患者。如今，许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥，紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用，因此家有幼儿，不妨在医生指导下使用紫雪散，并配以其他汤药进行治疗。

至宝丹对昏迷伴发热，神志不清、不声不响的患者更适用。中医辨证属痰热内闭心包，西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等均适宜服用至宝丹。

安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷而“稀里糊涂”的患者。中医辨证热闭心包的患者，西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等，都能使用安宫牛黄丸。

需要指出的是，上述三种良药具体服法除按照医嘱外，还要注意它们一般仅供救急之用，不宜久服。另外，服药期间不宜食用辛辣、油腻、荤腥之物，孕妇应忌用等。 (李遂扬)