头晕、鼻炎、失眠,谈一谈那些春季易发的病

春季总有些自己的骄傲,因为它有风的开泄疏散,也有温的徐徐升发。春的预告不仅仅是河边惹人怜爱的那抹嫩绿,也还有头晕、失眠、鼻炎这些让人苦恼的病患。

春季的头晕,多见于老年人或者精血亏虚的人,前段时间用杞菊地黄丸治疗八旬老妪头晕的案例便属此类(谨守病机,勿失气宜——杞菊地黄丸治头晕)。上周丈人电话告知头晕,自己量了血压,低压(舒张压)96mmHg左右,站起来就想倒,我便开了补益精血,平肝潜阳的中药,并叮嘱丈人做下颈椎及头颅的相关检查;昨日电话询问的时候,丈人头晕已经消失,血压也恢复到正常。

春季的老年人的失眠绝大多数也是精血亏虚引起的,3月16日分享的失眠案例(失眠案例一则——开心散、酸枣仁汤、黄连阿胶汤)便有这个原因。精血亏虚之所以会引起头晕失眠,与阴阳关系密不可分。《素问·生气通天论》中记载:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。”精血亏虚之人,阴虚不能涵阳,水虚不能涵木,肝气失于制衡;冬季寒水主令,气机闭藏,精血亏虚之人尚无不适;而春季风木主令,气机升发,此时精血亏虚之人,升发太过,自然风动而诸症生。

除了精血亏虚之人春季多有不适以外,情绪暴躁,易怒易急之人也易发病,《素问·举痛论》云“怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣”,情绪急躁之人,气机上逆;时值春季,若还是暴怒异常,则极易放生头晕甚至昏厥等病症,就像《素问·生气通天论》所记载的那样“阳气者,大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥。”

谈春季疾病,自然绕不开鼻炎,尤其是在北方。近几年过敏性鼻炎发病率逐年递增,人们多归咎于城市花粉、风沙等;却很少考虑自身的原因。尽管没有做过相应的调查,我个人认为城市鼻炎的发病率高于农村,北方鼻炎的发病率高于南方。虽然仅仅是个人揣测,但也有些理论依据。城市发病率高的原因在于城市居民夏季室内工作,既得不到阳光温煦,还饱受空调之冷;冬季则因为室内空调或者暖气的缘故,城市居民穿衣不多,阳气不藏;等到了春季自然没有足够阳气抵御春寒;没有足够的收引牵制阳气升发,导致气机升发过度,腠理开泄,极易感受风寒邪气。北方发病率高的原因也是类似的,北方的城市冬季集体供暖,室温多在20度左右,甚者28度左右,这个室温下,阳气是很难很好的潜藏的,到了春季阳气升发的时候,北方城市居民的阳气自然会升发的更厉害,腠理也肯定更开泄,如此的话,自然容易发病。

所以呢,春季疾病的防范,要从冬季固护封藏做起,精血亏虚之人多服用丸药膏方补益精血;情绪易怒之人,多精心读书,涵养气机;北方城市居民,室内温度不宜过高,既能保证气机闭藏,还节约了资源。

写到最后,不得不佩服古人智慧,《素问·上古天真论》“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年”,一句话把养生的关键点说的明明白白了,顺势而为,到了哪个季节就按照这个季节应该的节奏走,春季该打打太极适当活动,夏季该呆在球场大肆运动,秋季该收敛心性,冬季就该好好休整。

不早了,该睡觉了。

2021年3月18日22时16分。

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