希玛眼科大医生孟晓丽谈近视防控 | 开学季带娃验光,散瞳药你用对了吗?
最近,北京希玛眼科医院视光中心迎来开学季医学验光高峰,很多家长纷纷带娃来医院散瞳验光。
散瞳验光不仅可以分辨出是不是假性近视,还能得出更准确的屈光检查结果,孟晓丽主任根据检查结果可以为孩子定制近视防控的方案。
散瞳主要分慢速散瞳和快速散瞳。
孟主任会根据不同年龄孩子的眼睛情况,推荐不同的散瞳药和散瞳方式。通常慢散对睫状肌的麻痹更充分,给孩子验光相对更准确。
适应人群:斜视弱视儿童、6岁以下儿童初次验光、中高度远视。
药品:1%阿托品眼膏或眼用凝胶。
使用方法:在家使用,每天2-3次,连续3~5天;年幼儿童可每晚使用1次,连续使用7天。
适应人群:6岁以上不伴有斜视、弱视的儿童验光、近视、远视、散光儿童,或者怀疑调节明显异常的儿童。
药品:1.0%环喷托酯滴眼液(赛飞杰)。
使用方法:在医院使用,每5~10分钟使用1次,至少使用两次,中间使用0.5%(复方)托品酰胺滴眼液1-2次;在1.0%环喷托酯滴(赛飞杰)眼液最后1次点眼至少30分钟后进行验光。
使用人群:12岁以上单纯近视的青少年、准备屈光手术的患者、长时间近距离用眼视疲劳患者。
药品:0.5%复方托品酰胺滴眼液(美多丽)。
使用方法:每5~10分钟使用1次,共使用3次,最后1次点眼30分钟后进行验光。
总之,医生对散瞳药的选择需要参考年龄,屈光状态,是否伴有斜视,弱视,眼球解剖状态等综合考虑。
散瞳验光表明是假性近视
假性近视是指最近一段时间因用眼疲劳,导致视力下降,出现近视症状,但通过散瞳验光,又发现实际没有度数,那么孩子暂时处于安全状态,孟主任能够帮助假性近视儿童通过视功能训练、合理用眼等方式消除。
散瞳验光查出是真性近视
属于真性近视时,就需要给予合理的光学矫正,让孩子获得更清晰的物像同时有效地防控近视增长速度。
目前临床常用的包括旁中心离焦镜片(如新乐学,星趣控等)、角膜塑形镜、多焦点软镜等。
孟主任特别叮嘱家长:近视一旦发生,如果不做任何矫正和防控措施,近视可能会快速增长。所以一旦发现近视,家长应与眼科医生共同配合、防控近视的发展速度。