单穴疗法：第二章手阳明大肠经（十三）扶 突

十三、扶 突

【概述】'扶突'最早见于《灵枢·本枢》篇，《外台秘要》称'水穴'。有消肿散结、清咽利膈之功。常规直刺0.5～0.8 寸，或灸。

【{位置与取法】1．在颈外侧部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。（《标准针灸经穴部位图谱》）

2.正坐微仰头，喉结旁开 3 寸是穴。

3.正坐微仰头，人迎穴旁开 1.5寸是穴。

4.正坐微仰头，平喉结，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间是穴。

【局部解剖】 有颈阔肌、胸锁乳突肌，深层为中斜角肌起点，内侧有颈升动脉;分布有耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经。

【临床应用】

1.扶突贴压蝎尾治急性咽喉炎∶ 蝎尾 2 只（末节有毒针部分），胶布 2块（约 1 厘米×1厘米）。将蝎尾置于胶布中心，贴压在扶突穴上，每次取双侧穴位。1～2日即可取下，一般不超过3日。结果∶ 100 患者，痊愈 99 例。

2.扶突穴封闭用于颈部手术∶ 病人取仰卧位，头偏向对侧，按常规消毒皮肤后，用 1.6%利多卡因，或用 1%利多卡因加 0.35% 布比卡因混合液 15 毫升，封闭两侧扶突穴。封闭时先将麻药在穴位上注一皮丘。然后针头进入皮内，皮下注药 3 毫升左右，再垂直进入（7 号针头进入1/3 深度）。抽吸无回血和脑脊液后再缓慢注药 3～4 毫升。封闭后两手垫纱布轻揉几下，使药物充分扩散，约 10分钟后即可进行颈部手术。结果;150 例颈部手术者，麻醉优者 115 例，麻醉良者 27 例，麻醉差者 8 例。

【前人经验】

1.《针灸甲乙经》∶咳逆上气，咽喉鸣，咳喘息扶突主之。

2.《针灸大成》∶咳嗽多唾，上气，咽引喘息，喉中如水鸡声，暴喑气哽。

【按语】扶突穴居呼吸之要道，可扶气而平其不平，故临床常用于治疗咽喉疾患。