用针散记：胸部不适之症的处理（上）
快80岁的刘阿婆是个典型的农村老人，她第一次扎针来是因为腰腿颈肩痛，施针结束，问她还有哪里不舒服，她说平常胸口闷得慌。现在还闷？我问。闷的。她说。
我在她厥阴经内关穴加上一针，没等我开口，老人就说，不闷了，那东西掉下去了。老人的话很朴素，也很直观。
厥阴经内关穴这一针，为何有这么大力量？心胸内关谋。手厥阴经“起于胸中，出属心包络，下膈”，尤其是内关穴“系于心包，络心系”，无论是心痛、心悸，还是胸痛、胸闷，都可在内关上谋一谋。
对治胸部不适之症，厥阴经能派大用场，但循行胸部的经络还有不少。
胸部正中间是任脉，往两边平开约两寸，循行而过的是少阴经。少阴经再向两边平开约两寸，循行而过的是阳明经。少阴经、阳明经也可以这样来辨认，行经乳头部位的就是阳明经，阳明经和任脉中间就是少阴经。
从阳明经再往两侧，也是两寸左右，循行而过的就是太阴经；太阴经再向两边，这里分别是厥阴经和少阳经，其中少阳经几乎是在胁下穿行而过。
这样就很清楚了，从中间依次向两边是任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阳经，而且基本是均匀间隔、平行分布。除了太阳经，三阴三阳几个兄弟姐妹几乎都齐了。
今年春节期间，大家你来我往聚得正欢，感冒咳嗽也前来扎堆取闹。
我有两次也差点中招，发现嗓子发毛或者不适，先给自己用上几针再说，早早就拉起了警戒线。老婆大人有回中招了，没吃药，没挂水，我鞍前马后内针侍候，虽然也是几天才完全恢复，但不适症状相对较轻，基本没影响日常生活和工作。
有个朋友的爱人就没那么幸运。每年春节前的例行聚会，本来她是今年做东的女主，无奈被病毒性感冒带进了沟，前前后后低烧了二十多天，浑身无力，闷咳，咽喉痛。期间吃药、挂水，一直不见好。聚会这天是她发作最严重的时候，中间还撑着赶来跟大伙儿打招呼。
有朋友建议用黄帝内针一试。她不忍拂大家好意，大方应允。留针结束，她感觉舒服不少。
不过第二天，她还是不放心，去医院拍片做检查，结果确诊为肺炎，医生一定要安排其住院。这样挂了三天水，低烧、咳嗽症状没好转多少，整个人却越来越没有力气，越来越难受。
本来就有点喜欢中医的她，想起了那天针灸时的舒适感受，经过激烈思想斗争，终于在第三天晚上下定决心，跑到我那来扎针。
那天是大年初二，看到她的那一刻，其实我心里十分感动。在感冒铺天盖地来袭的风口浪尖，那种被人信任的感觉，不亚于这个冬天最温情的暖阳。
其实我心里清楚，那天第一次扎针，她并不是完全相信。
她的症状，依然是低烧，下午和晚上尤甚，咳嗽，喉咙痛，浑身无力。
识证是上焦，经络为任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经。她表现的这些症状，主症还是喉咙痛和咳嗽，喉咙痛经络首选任脉、少阴经、阳明经；咳嗽，在胸前循行的经络，除了刚才考虑的三条经络，还有就是太阴经；同时，“心胸内关谋”，厥阴经也是考虑的因素。
按上病下治、男左女右取穴，在她右手腕部任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。
同时开始进行阴阳倒换，阳明经、太阴经已经形成表里倒换，继而针刺督脉交会穴后溪穴，与任脉交会穴列缺穴前后倒换；针刺太阳经支正穴，与少阴经通里穴表里倒换。
这两针，既与与少阴经、任脉形成阴阳倒换，而且也是前病后治、阴（胸）病治阳（背）法则的应用。
然后针刺少阳经外关穴，与厥阴经内关穴表里倒换。
针对其喉咙痛的症状，又取腕部上焦同气，在阳明经阳溪穴、少阴经神门穴各刺一针，这样与前面所刺的列缺穴联手，正好对治其颈项不适。
这一轮扎好，她的咳嗽症状明显减轻，还连续打了好几个嗝，一个人顿时感觉轻松不少。
看她反应不错。我又在阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、少阴经少海穴、厥阴经曲泽穴各下一针，与前面的偏历穴、经渠穴、通里穴、内关穴再次形成上下倒换。
留针结束，久违的食欲回来啦，想吃东西了。当天下午还有点低烧和咳嗽迹象，但是整个人的状态明显改观。她当机立断，停止挂水，出院回家，只遵医嘱服点消炎药。
后来又用针三次，这期间除了有点零星咳嗽，其他症状均未再出现。到年初六，她又开始大摇大摆走亲访友，跟没事的人一样了。
成人感冒咳嗽引起的胸部不适可以用黄帝内针，小孩的感冒咳嗽也可一试。
菲菲是我亲戚的女儿，今年6岁，在流行性感冒风起云涌的那段日子也未能躲过。咳嗽三天，高烧一天半，菲菲的妈妈不愿让孩子去挂水吃药，就跑来扎针。
对小孩用针的难度，在于不能让小孩过分抵触和抗拒。扎针时也不用跟成人一样处理，进针后稍作停留即可拔出。当然，如果小孩实在不愿意扎针，也可以用手指按压，效果也很好。
识证是上焦，按男左女右取小孩右手，先在任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴各刺一下；
然后跟任脉列缺穴前后倒换，前病后治，又在督脉后溪穴刺一下。
每刺一下，我都变着法儿跟菲菲互动一下，既要保持“和善可亲”的良好形象，又要“稳准快狠”地扎好每一针。这活挺考验人，好在她们母女之前已经达成“协议”，场面不是太难看。
看看配合挺好，又在阳明经曲池穴、合谷穴和太阴经尺泽穴、鱼际穴快速来了四下。这几针，主要是与先前所刺的偏历穴、经渠穴上下倒换，用意还是进一步增强调中的力量，促进其身体自我恢复。
最后针刺鱼际穴那一下“露馅”了，有点痛，菲菲哇的一下哭出来了。
当天晚上，菲菲出了很多汗，体温也降了下来，第三天就不发烧了，但是咳嗽好转不明显，而且开始流鼻涕。晚上过来二诊，继续随证治之，当天夜里菲菲咳嗽加剧，几乎到凌晨才睡安稳。但是第四天早上醒来后，咳嗽大大缓解，到第五天恢复正常，不再咳嗽。
前后五天时间，针灸两次，菲菲没挂水、没吃药。期间她妈妈也按照我的建议适当做了一些按摩。感谢这个勇敢的妈妈对中医、对针灸的信任！
秦女士大概在五六年前开始出现咳嗽症状，几个月后被确诊为哮喘。此后就开始按照医嘱吃药、喷药，好好停停、断断续续，碰到感冒症状尤其严重。今年前前后后又反复了几次，正准备换药的档口，忽然想到试试针灸。
坐在面前的秦女士，眼下症状是咳嗽、胸闷、有痰，呼吸有哮鸣音。
识证是上焦，涉及经络主要是任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经。
按上病下治、男左女右取穴，在其右手任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。
针入后，我马上问她有何感受？她有点将信将疑，深呼吸了几下，好像好多了嘛！胸不闷了。又用力醒了几下嗓子，说，好像咳嗽的感觉也小多了。
效果出现，她的信心也上来了。继续在肘部上下倒换，少阴经少海穴、阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴各刺一针。
这几针一气呵成，再问她感受如何？她说整个人更加舒适了。话说完，不由得又轻轻咳了一声。
这一声咳嗽提醒了我，马上在督脉后溪穴加上一针，不仅与任脉列缺穴形成阴阳倒换，还充分考虑了背部的经络循行区域；同时在太阳经支正穴跟进一针，与后溪穴形成上下倒换。
留针结束，秦女士说了一句让我现在还记得的话：你颠覆了我这样一个“理工女”对身体的理解。回去当晚，她呼吸还是有点堵塞，但咳嗽症状明显减轻。
二诊后，胸闷、咳嗽现象依然还有，哮鸣音现象消失。
三诊时，秦女士发现胸闷症状右边相对严重一些，随证治之，右病左治，改为左手取穴。回去当晚咳嗽、胸闷现象加重，睡眠较差。
四诊，继续按既定方针用针。我叮嘱其不要担心，症状有变化、有反复不一定是坏事。隔天上午情况较好，下午症状又相对加重。
五诊后，终于风吹云散，阳光明媚，秦女士的呼吸得到较大改善，睡眠质量明显提高，痰量明显减少。
六诊后，她自我感觉不适症状改善达八成以上，除了下午和晚上呼吸还有些闷，其他不适症状基本消失。
七诊、八诊开始，秦女士的症状已能连续几天保持稳定。
前前后后不到二十天时间，秦女士的不适现象得到了有效控制和改善。扎针期间，秦女士没有喷用或者服用过任何药物。
我嘱咐其如果没有特殊情况，今后一周左右巩固一次，过阵子再根据身体状况视情调整。同时关照她注意保暖，在空调场所尽量着长袖长衣，晚上睡觉穿上袜子，诸如此类，平时一些养生细节不可忽视。
张三针笔记
三生万物 针行其道