调理脾胃最为常用的七大药对

传承精华,守正创新
前言:中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教,传道、授业、解惑,学者侍诊左右,耳濡目染,潜移默化,通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案,供临证交流,提高临证,开阔视野。
杨兆林老师诊疗预约电话:15514535873,(请提前两天预约)

1.开泄类

脾胃互为表里,肝胆脾胃互相影响。胆主动升,肝主静降,胆逆则热,肝逆则寒,阳明多实,太阴多虚,在胃多热,在脾多寒。故证多寒热夹杂,用辛开苦降、辛开酸泄、咸寒润通等药对。如吴萸配黄连,辛开苦降;乌梅配干姜、花椒、半夏,辛开酸泄;。

2.疏肝类

针对肝郁不达,影响脾胃升降纳运功能,设疏肝、抑肝、敛肝、柔肝等之不同药对。如柴胡配枳壳疏肝,柴胡配防风抑肝,枸杞子配白芍柔肝,白芍配乌梅敛肝。以求肝郁得疏、肝体得养、肝用得复,调肝可以安中。

3.化湿类

针对湿困中焦,脾不升清,胃不降浊之病机,设芳化、清化、苦温、清利等药对。如藿香配白蔻,芳香化浊;青蒿配佩兰,芳化湿热;苍术配厚朴,苦温燥湿;滑石配通草、竹叶,清利湿热。皆为芳香淡渗之药,不用燥热之品。使中枢运转,则清升浊降,上下宣通,湿浊得化,阴阳得位。

4.止痛类

针对胃痛日久,由气及血,络滞血瘀,不通则痛,药对有理气、散寒、化瘀、温经、泄热、缓急之不同。如香附配元胡索,理气止痛;炮姜配肉桂,温中散寒止痛;当归配桂枝,温经通阳止痛;芍药配炙甘草,缓急止痛。

5.清胃火类

针对食积化热,以致慢性胃炎呈热证、实证表现者,当清胃热、降胃火、化瘀毒。此类药对分别具有清热降胃、清热养阴、清热燥湿、清热消瘀、清热散结、清热生津之功。如竹茹配知母,清热降胃保津;蒲公英配石斛,清胃热而养阴;蒲公英配黄连,清胃热而燥湿;大黄配赤芍、失笑散,清热散瘀止痛;蒲公英配白芷,清胃热而消肿;蒲公英配天花粉,清热而生津。

6.止血类

针对脾胃出血证,见呕血、便血者,选用清热止血、散瘀止血、温中止血、生肌止血之药对。如大黄炭配血余炭,清热止血;蒲黄配地榆、三七,散瘀止血止痛;炙甘草配炮姜,温中止血;蒲黄配白及,散瘀止血生肌。

7.益胃气类

适用于长期脾胃疾病往往胃阴不足或胃气大伤或不足,其特征为舌光红少苔或无苔。有的患者以脾胃之气不足,甚或中气下陷为见证。如沙参配石斛、花粉,养胃阴而生津;党参配山药,补气培脾兼益肾;黄芪配白术,补气培脾兼固表。

师父杨兆林主任简介
杨兆林  51岁,
主任中医师,
医圣仲景故里,
河南伤寒名家,
著名经方实战家,
原中医院中医科主任。
《基层名医》杂志学术顾问
世中联儒医文化研究会常务理事
河南医易同源中医药研究院院长
河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长
世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”
现任世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会第一届理事
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问
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