湿热下注型前列腺炎医案二例

湿热下注型前列腺炎医案二例

来源：《中国男科医案》

    【例1】张x x，男,32岁。1983年6月18日，自觉小腹胀痛，

小便艰涩，阴茎疼痛，尿液混浊。前列腺液检查:卵磷脂升，白

细胞少许，红细胞偶见，诊断为前列腺炎。用药效不显，时轻时

重，1984年2月13日来我科门诊。现小腹胀，似有气块作攻，小

便白浊，终末有粘液，大便艰燥，舌质红，苔薄白腻，脉弦滑，

证属膀耽温热，治宜清热化湿，通淋化浊。方用导赤散加浦公

英、银花、荔枝核、橘核、萆薢、丹皮、制大黄，守方出入。时

逢长夏，患者皮肤不断发出疹子小疖，徐老认为系湿热外透之

象，乃合用五味消毒饮加强清热解毒之力，服药5个月，诸症

悉除。7月9日复查前列腺液，卵磷脂卅，白细胞少许，红

胞偶细见。

      【姜继光:“徐文达治疗漫性前列腺灸经验”《浙江中医杂志》】

    按:此例小便涩痛兼有尿白、粘液，参见舌苔白腻，脉弦滑

而诊为湿热下注，故予以清化湿热，通淋化浊之剂而愈。

    【例2】万x x， 29岁。1985年3月5日初诊。结婚3年未育，

女方妇检正常，患者年少有手淫史，泌尿外科诊为慢性前列腺炎。

前列腺液检查:脓细胞(十)，卵磷脂小体(十+)。精液检查，呈灰

白色，粘稠度(十)，量约2毫升，精于活力尚可，形态正常，计数

0.56亿/毫升，证见腰酸，会阴部坠胀，小便涩痛，舌红赤、苔

薄微黄，脉弦滑。治以导赤散加味方加续断15克，每日一剂。服

二十五剂，症状消失，精液检查正常，以六味地黄丸善后。不

久其妻即孕。

    附:导赤取加味:生地黄、赤芍药，茯苓各15克，木通、竹

叶各10克，丹皮，泽泻、丹参各10克，甘草梢8克、黄柏10克。

          【张鲁余“导赤散加味治疗男性不育症《浙江中医杂志》