亚裔丙肝患者使用新药同样成功治愈
根据一项新的研究，即使在西班牙裔和亚裔患者人群中，丙型肝炎病毒（HCV）感染的早期诊断和治疗也可以预防肝癌和终末期肝病。
众所周知的是，在美国丙肝HCV患者中存在种族差异，与白人相比，西班牙裔和亚裔患者的癌症、肝硬化的风险更高。
研究显示，在干扰素治丙肝时代，亚裔患者的治疗率最低，非洲裔美国人和西班牙裔美国人接受治疗的可能性也比白种人小。
美国加州斯坦福大学医学中心医学教授Mindie Nguyen表示：“未经治疗的亚裔和西班牙裔患者风险较高，但好消息是，当其接受直接抗病毒药物（DAA）治疗并获得应答后，他们和白人一样可以治愈丙肝。如果我们让这些人得到治疗，就可以消除这种较高的风险和医疗差距。“
1997年1月至2016年6月，Nguyen及其同事对加利福尼亚两个医疗中心的8039例成人慢性丙肝HCV患者进行了队列研究。多因素分析显示，与白人相比，西班牙裔与肝硬化（校正HR 1.37）和肝细胞癌（校正HR 1.47）风险独立相关。亚洲裔也与肝硬化（校正HR 1.28）和HCC风险（校正HR 1.29）有显著相关性。
使用直接抗病毒药物治疗并获得持续病毒学应答（SVR）的患者中，西班牙裔或亚裔不再独立与肝硬化或肝癌独立相关。
Nguyen建议，对存在晚期肝纤维化或肝硬化的慢性丙型肝炎患者，即使在成功获得SVR后，仍然需要进行定期的随访和HCC监测。
通过筛查存在丙肝高风险的患者，初级保健医生需要解决少数族裔面临的经济和保险障碍，这种障碍可能导致患者接受治疗的机会减少。
存在丙肝高风险的患者包括所有在美国出生的45岁至65岁患者以及存在高风险行为的患者。她说：“初级保健医生需要筛查该年龄段和流行地区的每一位患者。
肝病专家对直接抗病毒药物DAA治疗丙肝了如指掌，但一些初级保健医生可能力不从心。
“DAA治疗耐受性良好，但如果患者发生肝硬化，社区医生确定疗程可能会比较困难，可能需要将HCV感染的患者转诊到专家手中，“Nguyen说。她建议，初级保健医生可以咨询能够处理复杂病例的专业肝病中心。
Nguyen表示，“如果初级保健医生没有或缺乏评估肝硬化的能力，请咨询专家。”
丙肝HCV患者及早诊断和治疗可以预防严重并发症。
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