病例挑战 | 9岁女童,颈部正中包块8年,真的是甲状舌管囊肿吗?

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病例特点:

1、患者为女性儿童,9岁9个月,因“发现颈部包块8年余”入院

2、临床表现:患者及家属诉近8年来发现颈部可触及一肿块,当时包块较小,约“蚕豆”大小,轻疼痛,无吞咽及呼吸困难;当时未引起重视,未予特殊处理。其后肿块逐渐增大伴压痛,无破溃、流脓等症状。自患病以来,患者生长发育正常。

3、既往史:无特殊。

4、专科查体:颌下颈部正中可触及一包块,形态规则,活动度可,轻触痛,无吞咽及呼吸困难,皮肤表面无破溃、流脓。

5、入院诊断:甲状舌管囊肿?

患者颈部正中的包块

6、超声检查如下:

甲状腺区声像图

甲状腺左侧叶区声像图

食管纵切面声像图

颈部包块及血流


根据上述病史及声像图,你觉得颈部包块还是甲状舌管囊肿吗?如果不是,那是什么呢?

未完待续

答案及解析下期公布,敬请期待

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