【要点提示】第1颈推又称寰椎，其形状与其他颈椎差别较大。该颈椎没有椎体，没有棘突，呈环状，故名寰椎。在寰椎后弓的后部，与一般颈椎棘突相对的位置生有后结节，是头后小直肌等软组织的附着点。
【体表定位】被检查者坐位或俯卧位。从枕外隆凸循后正小线向下触摸，在 枕部以下和第2颈椎棘突以上可触及一个凹陷，此凹陷深处即为寰椎后弓的后结节所在，部分体型较瘦的人可以触及后结节。【要点提示】第2颈椎又称枢椎，其棘突是所有颈推棘突当中最大的棘突，而且分叉，在体表容易触及，是颈部从上到下能触及的第一个棘突，因此也是重要的体表定位标志。
【体表定位】被检査者坐位或俯卧位。从枕外隆凸循后正中线向下触摸，越过枕部以下的凹陷，可触及一个明显的骨突，此骨突就是第2颈椎棘突，由于第2颈椎棘突分叉，且有很多软组织附着，因此在体表触诊时该骨突较宽大。【要点提示】第7颈椎位于颈椎与胸椎的交界处，因此形态与胸椎接近。第7颈椎棘突比其他颈椎棘突长且粗大，近似水平位的伸向后方，末端不分叉呈结节状， 往往于皮下形成一隆起，故第7颈椎又名隆椎。第3到第5颈椎的棘突埋于厚实的项韧带深面，一般不易触及，第7颈椎棘突可随着颈部转动而转动，且能在体表触及，因此可作为临床辨认椎骨序数的标志。
【体表定位】被检查者坐位或俯卧位，略向下低头，可在颈胸交接处见到明 显的隆起，即为第7颈椎棘突。在项部后正中线从上向下触摸，在下颈段触及的特别明显的骨性突起为第7颈椎棘突。半颈部转动时，第7颈椎棘突可随之而移动，而第1胸椎则不动。【要点提示】颈椎横突是椎弓根的移行部向两侧各发出伸向外方的突起，第6颈椎横突在乳突至第6颈椎横突前结节（颈动脉结节）的连线上，紧贴皮下时易于触及。其中第2颈椎横突（枢椎横突）位于乳突尖下1.5cm处；第4颈椎横突相当于颈外静脉与胸锁乳突肌交叉水平或平甲状软骨上缘，或胸锁乳突肌后缘中点上1cm处；第3颈椎横突位于第2颈椎与第4颈椎横突连线的中点，相当于舌骨水平；第6颈椎横突是颈椎中最为明显、最易扪及的，它的位置相当于环状软骨水平。第6颈椎横突较长，且前结节显著，当头转向对侧时在胸锁乳 突肌后缘、锁骨上三横指处可触及。颈总动脉在其前方通过，故有颈动脉结节之称。上述各横突间距平均为1.5cm。胸锁关节上3cm相当于第7颈椎横突水平。
颈椎横突和甲状软骨
A、B、C.颈椎横突；D. E、F.甲状软骨
【体表定位】被检查者坐位，嘱被检者头转向对侧，检査者于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突肌前缘处即可触及寰椎横突，于下颌角下方的胸锁乳突肌前缘处即可触及枢椎横突，与寰椎横突不同，枢椎横突更不明显；于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处可触及第3颈椎横突；于甲状软骨近上缘水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处可触及第4颈椎横突；于甲状软骨水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处可触及第5颈椎横突；于环状软骨水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处可触及第6颈椎横突；第7颈椎横突位于第6颈椎横突之下，第3至第7颈椎均位于胸锁乳突肌和斜方肌之间。版权申明：本公众号所有文章系出于传递更多信息之目的，且注明来源和作者，不希望被转载的媒体及个人可与我们联系{微信y779243973}，我们立即进行删除处理。
