脂肪肝患者怎么做定期复查?
脂肪肝患者怎么做定期复查?
在临床上很多脂肪肝患者需要定期复查,却不知道要检查哪些项目,今天我们聊一下这个话题:
1. 每1~3个月测量体重、腰围、臀围、血压;这些属于脂肪肝的基础指标,可以评估体重是否下降,病情是否稳定;
2. 每3~6个月检测全血细胞计数(血常规)、肝功能、血脂、血糖和血尿酸;这些属于肝功能生化学的检测和常规检查,判断患者肝功能情况;
3. 每半年至一年,检查上腹部B超;从影像学角度判断病情是否有进退;
4. 空腹血糖(FPG)≥5.6毫摩/升且无糖尿病史者,应做糖耐量试验、空腹血胰岛素和糖化红蛋白检测,判断有无胰岛素抵抗、糖耐量异常和糖尿病。
因为很多脂肪肝病人会合并糖尿病,所以这个筛查也很重要;
5. 定期筛查结直肠癌等恶性肿瘤;这个肥胖引起的脂肪肝会引起一系列的肿瘤的发生率增高,需要定期复查;
6. 筛查代谢综合征和糖尿病相关心、脑、肾、眼并发症;肥胖引起的病变除了脂肪肝还有一些列代谢方面的问题,需要进一步明确诊断;
7. 筛查肾功能、尿常规、尿微量白蛋白等,以便早期发现肾脏损害;毕竟肥胖是会引起肾脏损害的;
8. 做颈动脉超声,以便了解颈动脉内中膜厚度和斑块情况;动脉粥样硬化是肥胖的常见并发症,也不用多说,需要查;
9. 做心电图、运动平板试验和冠脉CT等,评估有无心血管病;主要是筛查是否合并冠心病的;
10.疑似肝硬化的患者,需定期筛查食管胃底静脉曲张、腹水和肝细胞癌。脂肪肝导致的肝硬化、肝癌并不少见,要注意检查。
肝肾病,看中医,来双博。
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