关于《伤寒论》经方剂量中的一两到底等于今天多少克？

一、中国历史上度量衡是动态变化的

在秦始皇统一六国之前，各国有自己的度量衡；汉代大致沿用了秦代的度量衡。但历史演变，朝代更迭，度量衡也在发生变化，比如宋1斤约为660g,今天我们采用的1斤是500g，这都是变化带来的。要能够回归本源，就要找到标准参照物，比如现在的1kg，在标准大气压，4摄氏度时，一升纯水的质量为1千克。当然，后续也有新的参照物。因为标准参照物不统一，古代又未达成一致，所以众说纷纭，最有影响力的就是李时珍在撰写《本草纲目》“古三两即今一两”，以及教材规定的“1两约合今3g”，但质疑声也不少。

二、古代用药的习惯和现在差异

在古代，一些草药是新鲜药材，比如典型的是麻黄。新鲜药材和干药材肯定是不一样的。

此外，很多人很容易把今天的先进的物流、交通运输以及经济水平带到古代。我们可以想象一下，古代在运输药材主要是马匹，其成本是高昂的，并不是每个人都买得起药物，很可能是自己扛过去，只有大病才看医生。那么，看医生的成本也不会太低，不可能随便就找医生。只要设身处地，让思想回到东汉兵荒马乱的时代，就容易理解剂量。

三、基本的合理性原则

比如桂枝汤，其中桂枝三两（去皮），芍药三两，甘草二两炙，生姜二两（切），大枣十二枚。若一两等于3g，就成了桂枝9克，芍药9g，炙甘草6g，生姜6g，大枣60g以上了（好的大枣重量每枚可达到8g），这个明显不符合用药的逻辑。但1981年考古发现了汉代的度量衡“权”，李可、郝万山等也做了研究推广，若汉代一两等于今天15g，那么桂枝汤的剂量就容易理解了，也符合逻辑了。