艾灸--能否治好肛门瘙痒症

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艾灸能否治好肛门瘙痒症

肛门瘙痒症是常见的肛门周围皮肤病，随着近年人们饮食结构的变化，生活节奏的加快，社会整体竞争力的增强，此病的发病率呈上升趋势。

临床表现：肛门周围皮肤奇痒，阵发性发作，时轻时重，以夜间为甚。

局部可见：肛周皮肤潮湿或干燥、浸渍，皮肤粗糙，皮纹增生肥厚，或见皲裂、糜烂、渗液。

临床资料：

某院收治72例此病患，男性16例，女性56例；年龄21～64岁；病程最长10年，最短3周。

局部干燥者34例，潮湿者38例；既往局部单纯用西药（达克宁霜、复方康纳乐霜、去炎松、维生素B6软膏等）8例，单纯用中药（黄连膏、草药外洗）12例，中西药混合治疗22例，未有治疗30例。

治疗方法：

温和灸：肛门排空，局部清洁，侧卧位，艾卷点燃，距肛门皮肤约2～3厘米行回旋灸，灸治至皮肤略发红，约20～30分钟，病人略感温热即可。每日一次，10天为一疗程，一般观察二疗程。

治疗结果：

痊愈：瘙痒消失，局部皮损完全消失者26例。

显效：瘙痒消失，局部皮损消失70％者22例。

好转：瘙痒减轻，皮损消失30％者12例。

无效：瘙痒不减，皮损无变化者12例。

总有效率83％。无效12例均为局部潮湿者。

所有有效病人艾灸处局部均感温热舒适，其中三次熏灸后，奇痒明显减轻者10例。另有25例病人自觉温热透达深部，9例温热感沿大腿内侧向下传导，12例温热感沿腰椎传导至盆腔内，此乃所谓“灸感”。有灸感者均为痊愈及显效病例，说明有灸感者治疗效果好。

案例：病案举例叶某，女性，50岁，1995年5月30日初诊。主诉病程5年，先后使用去炎松霜、达克宁霜、鱼甘油软膏、维生素B6霜等外用药，用药早期症状始能减轻，但症状从未消失过，近年用药基本无效。

主要症状：肛门皮肤痒疼钻心、夜间难忍，睡眠欠安，局部发干，自觉粗糙。

检查：肛缘2～6～10点3厘米范围皮肤粗糙干燥，皮纹肥厚，有多处皲裂，另做皮肤真菌检查（一），妇科行阴道霉菌、滴虫检查均未见致病菌。

治疗局部用艾卷温热灸，每晚一次，每次30分钟。三日后复诊，诉肛门痒疼明显减轻，艾灸后自觉温热感沿腰椎传至盆腔内，局部检查：肛周皮肤干燥，有皮痂，擦拭后可脱落，皲裂不明显。二疗程后复查，自诉肛门瘙痒完全消失。局部检查见皮肤纹理正常，半年后随诊未见复发。

本病属中医之“痒风”“顽湿”范畴，多因风盛挟湿，下注肛门，或血虚生风生燥所致，患处温和灸可明显改善局部血液循环，促进新陈代谢，活血燥湿，使气机温调，营卫和畅，瘀滞风湿之邪得以外散，对抓搔引起的皮损及增生起到促进修复及吸收的作用。

分析无效病例均为局部潮湿、潮红、糜烂、渗液呈急性状者，故应选择清热燥湿之法，为艾灸法所不宜。本病挟湿，缠绵难愈，故需治疗二个疗程，起到巩固疗效作用。同时应忌辛辣鱼腥等发物。

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