垂体后叶素止血的机制
当我们流血受伤的时候,我们一定要及时止血,因为如果不及时止血,血就会不停地流,对我们的安全造成威胁。大家知道垂体后叶素止血的机制吗?止血的药有哪些?如果都不知道的话,那就跟着小编一起阅读下面这篇文章吧。
垂体后叶素止血的机制
垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用,用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减。患者应在医生的指导下,结合自身的情况,选用合适的药物来治疗咯血。
大咯血常起因于压力高的支气管动脉破裂,主要是肺动脉高压,小动脉破裂引起。垂体后叶素是最常用且止血效果可靠的药物,它通过肺小动脉收缩,减少肺内血流量,降低肺静脉压力而达到止血目的。据有关文献报道,垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗大咯血,疗效优于单独使用。其机制可能是垂体后叶素收缩肺动脉的同时使全身血管平滑肌收缩的副作用恰被酚妥善拉明所拮抗,酚妥拉明又能降低肺动脉压力,故可增加疗效,减少副作用。
药物治疗大咯血除了可选用垂体后叶素,还可用血管扩张剂。它能通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。对于使用垂体后叶素禁忌的高血压、冠心病、肺心病患者尤为适用。对血容量不足患者,应在补足血容量的基础上再用此药。阿托品、山莨菪碱对大咯血患者亦有较好的止血效果。一般止血药主要通过改善凝血机制,加强毛细血管及血小板功能而起作用。
止血药有哪些
临床上常用的止血药物有静脉用的,也有外用的,还有口服的。静脉用的止血药物主要包括以下几类,第一类是促凝血因子活性药物,这些药物主要代表有血凝酶,蛇毒血凝酶去氨加压素,维生素K1等。第二类是降低毛细血管通透性的药物,常用的药物主要有卡洛磺钠等。第三类药物是抗纤维蛋白溶解药物,这些药物目前临床上常用的有氨甲环酸,氨甲苯酸,氨基乙酸等药物。
同时外用的一些药物主要包括云南白药。在上消化道出血的时候,我们还可以将去甲肾上腺素溶于生理盐水当中口服来止血。
止血敏(止血定),可增加血小板数量,并可增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,加速血块收缩,还可增强毛细管抵抗力,降低其通透性,减少血液渗出。故可用于防治外科手术出血、紫癜,以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齿龈等的出血。